Главная » Заболевания детей



Алания заболевание у детей


Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания DISTRIBUTION AND STRUCTURE OF CHRONIC INFLAMMATORY DISEASES OF JOINTS IN CHILDREN REPUBLIC OF NORTH OSSETIA-ALANIA Текст научной статьи по специальности Медицина и здравоохранение

  • ДЕТИ ,
  • ХРОНИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ ,
  • РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ,
  • CHILDREN ,
  • CHRONIC INFLAMMATORY JOINT DISEASE ,
  • PREVALENCE

Аннотация
научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Газданова А. А. Бораева Т. Т. Хетагурова Ю. Ю. Матвеева У. В. Ревазова А. А.

Проведен анализ распространённости и структуры хронических воспалительных заболеваний суставов (ХВЗС) у детей и подростков в РСО-Алания. Установлено, что ведущим в структуре хронических воспалительных заболеваний суставов является юношеский полиартрит серонегативный – 22 больных (36,6 %). На втором месте ювенильный пауциартикулярный артрит – 15 детей (25 %). На третьем месте юношеский артрит с системным началом – 11 детей (18,3 %), остальные больные с псориатическим артритом – 4 (6,7 %), с ювенильным спондилоартритом – 4 (6,7 %) и с юношеским полиартритом серопозитивным – 4 детей (6,7 %). Выявлено, что чаще болеют дети, проживающие в г. Владикавказе и близлежащих районах (Пригородный и Правобережный районы): 40 (66,7 %) городских и 20 (33,3 %) детей – жителей различных районов республики, из них близлежащие к г. Владикавказу (Пригородный и Правобережный районы) – 13 (65 %). Показано, что чаще и тяжелее болеют юношеским артритом с системным началом девочки, заболевшие в раннем возрасте и проживающие в городе.

Abstract 2013 year, VAK speciality — 14.00.00, author — Gazdanova A. A. Boraeva T. T. Hetagurova YU. YU. Matveeva U. V. Revazova A. A.

The analysis of the prevalence and patterns of chronic inflammatory diseases of the joints in children and adolescents in North Ossetia – Alania. It was established that the structure of the leading chronic inflammatory joint disease is juvenile arthritis seronegative – 22 patients (36,6 %). In second place juvenile arthritis pautsiartikulyarny – 15 children (25 %). In third place with juvenile rheumatoid arthritis systemic onset – 11 children (18.3 %), the remaining patients with psoriatic arthritis – 4 (6,7 %) with juvenile spondyloarthritis – 4 (6,7 %) and with juvenile arthritis seropositive – 4 children (6,7 %). Revealed that often affects children living in the city of Vladikavkaz and surrounding areas (Right Bank and Suburban Areas): 40 (66,7 %) of urban and 20 (33,3 %) children – residents of various districts of the country, of which close to g. Vladikavkaz (Suburban areas and Right Bank) – 13 (65 %). It is shown that more and more seriously ill juvenile arthritis with systemic onset girls who become ill at an early age and residing in the city.

Научная статья по специальности Медицина и здравоохранение из научного журнала Фундаментальные исследования , Газданова А. А. Бораева Т. Т. Хетагурова Ю. Ю. Матвеева У. В. Ревазова А. А.

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

Газданова А. А. Бораева Т. Т. Хетагурова Ю. Ю. Матвеева У. В. Ревазова А. А. Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания // Фундаментальные исследования. 2013. №12-3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/chastota-i-struktura-hronicheskih-vospalitelnyh-zabolevaniy-sustavov-u-detey-respubliki-severnaya-osetiya-alaniya (дата обращения: 03.07).

Газданова А. А. et al. Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания Фундаментальные исследования (2013). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/chastota-i-struktura-hronicheskih-vospalitelnyh-zabolevaniy-sustavov-u-detey-respubliki-severnaya-osetiya-alaniya (дата обращения: 03.07).

Газданова А. А. Бораева Т. Т. Хетагурова Ю. Ю. Матвеева У. В. Ревазова А. А. (2013). Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания. Фундаментальные исследования URL: http://cyberleninka.ru/article/n/chastota-i-struktura-hronicheskih-vospalitelnyh-zabolevaniy-sustavov-u-detey-respubliki-severnaya-osetiya-alaniya (дата обращения: 03.07).

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

Газданова А. А. Бораева Т. Т. Хетагурова Ю. Ю. Матвеева У. В. Ревазова А. А. Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания // Фундаментальные исследования. 2013. №12-3 С.440-444.

Газданова А. А. et al. Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания Фундаментальные исследования (2013).

Газданова А. А. Бораева Т. Т. Хетагурова Ю. Ю. Матвеева У. В. Ревазова А. А. (2013). Частота и структура хронических воспалительных заболеваний суставов у детей республики Северная Осетия-Алания. Фундаментальные исследования

Онкологические заболевания у детей

Общая заболеваемость злокачественными опухолями у детей относительно невелика и составляет примерно 15 случаев на 100 000 детей. Это означает, что заболеть раком за период детства рискует один ребёнок из 450, в то время как у взрослых этот показатель в десятки раз выше. Среди общего количества больных злокачественными новообразованиями дети до 15 лет составляют не более 2%. Тем не менее сегодня в России ежегодно выявляется 4,5 - 6,5 тысяч детей со злокачественными опухолями. По статистике Всемирной организации здравоохранения, рак - вторая по частоте причина смертности у детей после насильственной смерти (травматизм, убийства, самоубийства).

К счастью, более 70-80% детских онкологических заболеваний излечимы. Это связано с особенностями физиологии и гистологии встречающихся в детском возрасте опухолей.

Причины рака у детей

Причиной любого онкологического заболевания является генетическая поломка в одной из клеток, которая приводит к неконтролируемому росту и размножению опухолевой ткани. Однако если у взрослых, мы можем выделить ряд факторов риска, которые могут привести к подобным мутациям, то в случае детей причиной рака являются небольшие генетические аномалии, переданные ему от родителей. Такие аномалии есть у большинства из нас, только не все они приводят к развитию опухолей. Факторы риска, действующие на самого ребёнка (радиация, курение, неблагоприятная экологическая обстановка) не имеют столь большого значения.

Следует помнить, что многие генетические заболевания, такие как синдром Дауна или синдром Кляйнфельтера, анемия Фанкони ассоциированы с повышенным риском развития онкологических заболеваний.

Классификация онкологических заболеваний.

Наиболее часто дети болеют раком кроветворных органов (лейкозы, злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз) - 70%. Эти опухоли называют гемобластозами. Реже встречаются опухоли центральной нервной системы, костей и мягких тканей. Наиболее редкими являются взрослые формы рака - 3% (опухоли кожи, полых органов и др.).

Диагностика рака у детей

Сложность диагностики рака у детей заключается в том, что во многих субъективное самочувствие ребенка может оставаться удовлетворительным даже на поздних стадиях заболевания. Часто опухоли обнаруживаются случайно, при профилактическом обследовании. Именно поэтому регулярные диспансеризации так важны. При подозрении на онкологическое заболевание педиатр направляет ребенка на проведение дополнительных анализов и исследований.

Окончательный диагноз в большинстве слкчаев устанавливается после проведения биопсии. Биопсия – это небольшая операция, при которой отделяют участок опухолевой ткани для проведения гистологического исследования. По результатам биопсии уточняют вариант опухоли и определяют стадию заболевания. От стадии зависит выбор метода лечения. При опухолях кроветворных органов такой биопсией является пункция костного мозга.

Лечением злокачественных опухолей у детей занимаются детские онкологи и онкогематологи. Лечение злокачественных опухолей проводится в специализированных онкологических (онкогематологических) отделениях крупных детских больниц и в специализированных НИИ. После выписки из стационара, ребенок наблюдается у онколога детском отделении онкологических диспансеров. Для лечения рака кроветворных органов детские онкогематологи используют консервативную терапию - химиотерапию и лучевую терапию. При лечении всех остальных видов рака у детей (так называемые солидные опухоли), кроме того, используется хирургический метод.

Современное лечение проводится по международным программам - протоколам лечения, разработанным для каждого заболевания. Отступление от протокола ведёт к ухудшению результатов лечения. Возможность полного излечения обеспечивает высокая чувствительность опухолей детского возраста к цитостатическим агентам.

После основного курса лечения пациенты нуждаются в длительной поддерживающей терапии и реабилитации. В этот момент ответственность за состояние ребенка и уход за ним целиком ложится на плечи родителей. От скрупулезности выполнения всех рекомендаций врача во многом зависят результаты лечения.

Необходимость применения множества дорогостоящих препаратов и методов лечения превратила детскую онкологию в наиболее инвестируемую область педиатрии. Ежегодно на счета детских онкологических центров и благотворительных фондов сотни людей перечисляют денежные средства. Кроме того, пациенты получающие химиотерапию нуждаются в регулярных трансфузиях препаратов крови. Именно поэтому средства массовой информации пестрят заметками о безвозмездном донорстве. К счастью, сотни людей ежедневно сдают кровь и помогают врачам в лечении маленьких пациентов.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Copyright Справочник Видаль Лекарственные препараты в России

Поступления 13.09

Материалы

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ У ДЕТЕЙ В РСО – АЛАНИЯ. ПОИСК ОПТИМАЛЬНЫХ СХЕМ ТЕРАПИИ

доцент Шовкун В.А.

За последние 30 лет распространенность гастроэнтеральной патологии увеличилась в 20 – 25 раз (Д.В. Печкуров, 2004, А.А. Шептулин, 2006). В последние годы наметилась неблагоприятная тенденция, свидетельствующая о возрастающем проценте детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (А.С. Логинов, Ю.В. Васильев, 2006).

В настоящее время частота выявления гастродуоденитов и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей несколько снизилась – с 60% до 50% и с 10% до 7% соответственно, в то время как патология пищевода увеличилась в 2,5 раза (Л.Н. Цветкова, В.А. Филин, Л.В. Нечаева, 2009).

Заболевания пищевода составляют, по данным разных авторов, от 18% до 25% в спектре патологии желудочно – кишечного тракта у детей

(А.А. Баранов, 2002, П.Л. Щербаков, 2003). По данным В.Ф. Приворотского, распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в нашей стране среди детей с гастроэнтеральной патологией составляет от 8,7% до 49,0%, пищевода Баррета – от 7% до 13% (В.Ф. Приворотский, 2002).

Таким образом, данные о распространенности ГЭРБ в популяции разнятся, требуют проверки и стандартизации.

Наличие большого числа стертых и атипичных клинических форм, отсутствие общепринятых подходов к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей дошкольного и школьного возрастов затрудняет диагностику ГЭРБ, делает ее несвоевременной, приводит к появлению и прогрессированию осложнений, таких как язвы, стриктуры пищевода, пищевод Баррета (Ю.В. Васильев, Н.В. Яшина, 2008).

Одной из важнейших проблем современной гастроэнтерологии остается пищевод Баррета (В.Т. Ивашкин, 2000). Обнаружение его у детей кардинальным образом изменило существующее представление о морфогенезе болезней пищевода, включая новообразования (А.М. Запруднов, К.И. Григорьев, В.А. Филин, 2008).

С другой стороны гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может приводить к гипердиагностике таких заболеваний, как нарушения реполяризации, различные виды аритмий, остеохондроз (Э.В. Дудникова, 2010, Н.А. Ковалева, В.Д. Пасечников, В.В. Алферова, 2004).

Доказано, что неадекватная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни утяжеляет течение бронхиальной астмы, заболеваний верхних отделов респираторного тракта и ротоглотки (И.В. Козлова, И.М. Кветной, 2006).

В подходах к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни остается много нерешенных вопросов, в частности нет общепринятых схем ведения больного, кратности применения и режима дозирования препаратов. У детей данные аспекты практически не изучены.

Таким образом, широкая распространенность данной патологии среди детей, прогрессирование и развитие ряда осложнений, недостаточная эффективность предлагаемых схем медикаментозной терапии обуславливает актуальность проблемы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни для педиатрии.

Целью настоящей работы явилось определение частоты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в республике Северная Осетия – Алания, разработка путей повышения эффективности лечения ГЭРБ.

Определить частоту гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в РСО – Алания.

Установить зависимость частоты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от экологической нагрузки района проживания детей.

Изучить взаимосвязь ГЭРБ с хронической гастродуоденальной патологией и роль геликобактерной инфекции в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Установить зависимость астеновегетативного и диспепсического синдромов у детей с ГЭРБ от состояния ВНС.

Определить наиболее эффективные схемы терапии ГЭРБ у детей и оценить их фармакоэкономический эффект.

Установить наиболее эффективные схемы коррекции психоэмоционального статуса детей с ГЭРБ.

Научная новизна исследования

Впервые определена частота гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта в РСО – Алания.

Впервые установлена зависимость частоты развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей от экологической обстановки района проживания.

В результате проведенного исследования установлена взаимосвязь гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с геликобактерной инфекцией.

Установлена зависимость астеновегетативного и диспепсического синдромов у детей с ГЭРБ от состояния ВНС.

Разработаны оптимальные схемы лечения и профилактики обострений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.

Установлены наиболее эффективные схемы коррекции психоэмоционального статуса у детей с ГЭРБ.

Практическая значимость работы

Определена роль экологической обстановки в возникновении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.

Установлена необходимость проведения регулярных медицинских осмотров детей с привлечением детских гастроэнтерологов.

Установлена необходимость проведения скринингового обследования на инфицированность НР неинвазивным дыхательным тестом.

Внедрение рекомендаций привело к оптимизации лечения и реабилитации больных с ГЭРБ по признакам качества выздоровления и увеличения сроков ремиссии заболевания, то есть обеспечило положительный медико – социальный и экономический эффекты.

Апробация и внедрение результатов в практику

По материалам диссертации опубликовано 17 печатных работ, в том числе 3 публикации в журналах, рекомендованных ВАК, получен патент на изобретение. Основные положения диссертационной работы представлены на обществе молодых ученых ГБОУ ВПО СОГМА Минздравсоциразвития России в 2006, 2007, 2008 годах, на научно – практических конференциях ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» МЗ РСО–Алания в 2008, 2009, 2010 годах, на заседании Общества педиатров Северной Осетии в 2010, 2011 годах.

Личный вклад автора

Лично автором проведен анализ отечественных и зарубежных источников литературы по теме диссертации. Автор лично участвовал в составлении плана, разработке компьютерной базы данных и обработке медицинской информации, математической и статистической обработке, анализе полученных результатов. Автор лично проводил анкетный опрос родителей и детей. Автором лично проведено комплексное обследование детей основной группы.

Результаты исследования внедрены в практику работы детского гастроэнтерологического отделения республиканской детской клинической больницы, детских поликлиник г. Владикавказа.

Источники: http://cyberleninka.ru/article/n/chastota-i-struktura-hronicheskih-vospalitelnyh-zabolevaniy-sustavov-u-detey-respubliki-severnaya-osetiya-alaniya, http://www.vidal.ru/encyclopedia/detskie-bolezni/onkologiya-u-detei, http://discollection.ru/article/13092012_90912_matveeva/2

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Антибиотики детям комаровский видео

Комаровский простуда Простуда – это острое респираторное инфекционное далее...

Денис дмитровский дети за стол рецепты

простой рецепт рецепт средней сложности сложный рецепт 7 нот далее...

Жирные кислоты грудного молока

Жиры женского грудного молока Жиры далее...

Популярные статьи

Интересно

Лавровый лист от аллергии у детей рецепт

Лавровый лист от аллергии – народные рецепты Лавровый лист – популярная приправа для приготовления пищи. Но ценится он не только за свои...


Бронхит симптомы у детей 9 лет

Бронхит у детей Бронхит это часто встречаемая вирусная инфекция у детей до года, которая возникает у около трети...


Эреспал при беременности 2 триместр

Эреспал – инструкция по применению Эреспал – инструкция по применению: форма выпуска и свойства Эреспал выпускается в виде белых выпуклых таблеток в оболочке либо сиропа (для детей). В...