Главная » Симптомы у ребенка



Заболевания печени у детей симптомы


Печень поражают различные паразиты, которые обосновываются в ее ткани или попадают в орган с кровью. Только полностью проведенное обследование печени позволяет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначает требуемое лечение.

Какие симптомы при заболевании печени?

Печень поражают различные паразиты, которые обосновываются в ее ткани или попадают в орган с кровью. Только полностью проведенное обследование печени позволяет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначает требуемое лечение.

Ввиду того, что у разных заболеваний печени разные причины, человек с трудом по имеющимся симптомами и признакам сможет определить, какое именно у него заболевание. Этот важнейший вопрос стоит рассмотреть не по вероятным болезням, а по возникающим из-за них симптомам заболевания печени.


1. Общая слабость, высокая утомляемость. Этот симптом характерен многим болезням – многие заболевания влекут за собой слабость, упадок сил, плохое самочувствие. Слабость и высокая утомляемость сегодня считаются субъективными симптомами. В ряде случае это вовсе не показатель болезни печени. Несмотря на это, многие заболевания печени имеют такие симптомы: плохое самочувствие, упадок сил, утомляемость, слабость. Такой эффект связан, прежде всего, с интоксикацией, которая при инфекции вызывается токсинами или возбудителем. При болезнях печени нарушает дезинтоксикация.


2. Болевые ощущения. Некоторые заболевания печени сопровождаются болью. Как правило, боль ощущается в зоне правого подреберья. За счет локализации боли можно заподозрить, что есть особенные проблемы с печенью. Именно за счет систематических болей человек может обратиться к врачу. При заболеваниях печени боль носит тупой, не интенсивный характер. Зачастую ощущается тяжесть – такое характерно для опухолей, гепатита, цирроза на начальных стадиях. В случае, когда боли схваткообразные, острые, интенсивные, можно заподозрить патологию желчевыводящих путей. Острая и сильная боль бывает при холангите, холецистите – усиливается при пальпации.


3. Изменения кожи. Бледность кожи может наблюдаться при хронических, долго текущих патологиях печени, к примеру, при циррозе или гепатите. Зачастую заболевания печени могут провоцировать нарушения в пигментации кожных покровов. Иногда кожа становится серого или бронзового оттенка (подмышечные впадины, ладони). Характерным симптомом заболевания печени становятся сосудистые звездочки. В случае хронического цирроза вероятны нарушения в свертываемости крови, ломкость капилляров, гематомы могут образоваться даже при незначительно прикосновении. Хронический гепатит и цирроз характеризуется также симметричным покраснением кожи в области ладоней и подошв, которые бледнеют при надавливании, но скоро принимают обычный оттенок. В случае нарушения оттока желчи, симптомом становятся ксантомы – бляшки на локтях, венах, коленях, стопах, ягодицах.


4. Желтуха. Самый специфичный признак, который характерен для болезней печени. Это пожелтение слизистых оболочек, кожных покровов, склер из-за чрезмерных скоплений билирубина в крови. Желтуха развивается из-за нарушений работы печени, которая заключается в связывании билирубина и дальнейшем его выводе вместе с желчью. Чаще всего желтуха наблюдается при гепатитах и циррозах.


Вышеописанные признаки – самые характерные и частые симптомы заболевания печени. Кроме них заболевания печени могут выражаться следующиими проявлениями:

  • Вероятно выпадение волос из-за нарушений гормонального баланса;
  • Повышенная температура тела, лихорадка (гнойные острые заболевания – холецистит, холангит);
  • Нарушения пищеварения (острые заболевания печени и желчевыводящих путей);
  • Увеличение кожных вен на животе (цирроз, гепатит).

Первые симптомы болезней печени


При болезнях печени наблюдаются болевые ощущения и тяжесть в правом подреберье. Боли в течение дня постоянные, ноющие, при физических нагрузках усиливающиеся. Состояние ухудшается при употреблении жареных, острых блюд, жиров. В состоянии покоя болей практически нет.


Для заболеваний печени также характерны жалобы на желтизну кожных покровов. Пациент изначально может заметить желтушность склер и кожи. Кроме того, может проявиться темный цвет мочи и обесцвеченный кал.


На фоне длительной желтухи появляется кожный зуд. Это будет свидетельствовать об увеличении количества элементов желчи в крови и тоже является симптомом болезни печени.


У пациентов с болезнями печени случаются жалобы на вялость, слабость, быструю утомляемость, понижение работоспособности. Проявляются обмороки, головные боли. Бывают кровоизлияния. У мужчин может быть импотенция, у женщин – нарушения в менструальном цикле.


Симптомы болезней печени у детей


Симптомы заболевания печени у детей распознать достаточно сложно, в особенности на ранних стадиях и у новорождённых. У грудных детей и новорожденных очень мало симптомов поражения печени, а клинические признаки сильно схожи с симптомами иных болезней. Даже такой симптом как желтизна кожных покровов педиатры часто принимают за физиологическую желтуху новорожденных.


У детей на первом годе жизни могут случаться застойные нарушения из-за плохого формирования желчных протоков и печеночной системы. Младенцы могут быть заражены от родителей вирусным гепатитом. Некоторые наследственные болезни, связанные с обменом веществ, передаются детям, с раннего возраста вызывая у них болезни печени. Если у ребенка старше 2-х недель наблюдается желтуха, то нужно заподозрить болезни печени.


Слабо окрашенный стул появляется при застое печени (до уровня обесцвечивания). Рост размеров печени может определить врач, но увеличение живота ребенка замечают многие родители. Этот процесс также зачастую становится признаком тяжелых осложнений. Например, асцита, что свидетельствует о печеночной недостаточности, приводящей к нарушениям во всех системах и летальному исходу.

Заболевания печени у детей: как определить у ребенка желтуху и гепатит?

На осмотре педиатр обязательно ощупывает животик, проверяя, не увеличена ли печень ребенка. Нарушения в ее работе влияют на весь детский организм.

Почему ребенок желтый

Ребенок родился розовым, а ко дню выписки из роддома его кожа почему-то стала желтоватой. Ничего удивительного – желтуха новорожденных. меняющая оттенок кожи, является подтверждением того, что к моменту рождения печень ребенка не успела развиться. Виноват билирубин – пигмент, образующийся после разрушения старых эритроцитов. Печень должна «утилизировать» билирубин и выводить из организма вместе с желчью. Если она не справляется с этой задачей, пигмент накапливается в крови и окрашивает кожу в желтоватый цвет. Происходит это на 3-4-й день после рождения и в большинстве случаев заканчивается дней через десять.

У всех детей с желтухой берут анализ крови на билирубин и по его уровню определяют, что привело к нарушению. Если показатели в пределах нормы, лечение не понадобится. Доктор посоветует почаще поить кроху, чтобы поскорее «вымывать» билирубин из кишечника.

Если пигмента много, значит, в работе печени ребенка есть нарушения, тогда врачи говорят о патологической желтухе, которая требует лечения. Ее причины могут быть самыми разными, от недолеченных маминых инфекций (герпес, цитомегаловирус) до несовместимости крови женщины и ребенка по группе или резус-фактору.

Гепатиты А и Е

Всего известно 7 разновидностей гепатитов – А, В, С, D, E, G, TTV. Детей чаще поражают острые гепатиты А и Е. сопровождающиеся нарушением всех процессов в организме.

Возбудитель гепатита А распространен в нашем климате, гепатит Е привозят из жарких стран. Оба передаются воздушно-капельным путем и через грязные руки. Достаточно ничтожно малой дозы вируссодержащего материала – фекалий грызунов, крови и слюны больного человека, – чтобы заражение состоялось.

Симптомы гепатитов А и Е одинаковы: у ребенка начинается тошнота, рвота, появляются боли в области печени, кал становится белым, моча темно-коричневой. В течение нескольких дней признаки нарастают, а когда появляется желтый оттенок кожи – ослабевают. Точный диагноз ставят на основе биохимического исследования крови, тест показывает повышенный уровень билирубина и чрезмерную активность печеночных аминотрансфераз – ферментов, ускоряющих биосинтез и распад аминокислот. В комплекс обследования также входят выявление специфических маркеров гепатита, УЗИ печени и органов брюшной полости.

Вирусные гепатиты А и Е лечат на дому, изолировав больного ребенка от окружающих. При тяжелом течении болезни нужна госпитализация. Основу терапии составляют постельный режим (печень вообще любит покой) и так называемый «печеночной стол» – диета №5, ограничивающая животные жиры и продукты с повышенным содержанием экстрактивных веществ (бульон, перец, горчица, чеснок). Помогают щелочные минеральные воды и легкие желчегонные средства (отвар кукурузных рылец, семя льна, расторопши). Если появился зуд, делают теплые ванны с примесями соды и ментола. Протирают кожу двухпроцентным салициловым или ментоловым спиртом.

Критерий выздоровления – исчезновение клинических признаков заболевания и нормализация лабораторных показателей. Профилактика вирусных гепатитов А и Е – соблюдение общих правил гигиены: необходимо мыть руки перед едой, тщательно ополаскивать овощи и фрукты, не давать ребенку мясо и рыбу, обработанные с нарушением правил. Спасают от микробов вакцинация и изоляция больного ребенка от сверстников – карантин накладывается на 35 дней.

Диагностика заболеваний печени

Статистика указывает на трудности расшифровки заболеваний печени у детей 2-5 лет, поступавших в стационар с подозрением на вирусный гепатит. При тщательном обследовании у них обнаруживают другие болезни – ОРЗ, кишечные инфекции, воспаление мочевых путей, реже – острый аппендицит, болезни сердечно-сосудистой системы, гельминтоз. Причина в том, что все эти состояния вызывают схожие проявления – тошноту, рвоту, запор, головную боль.

Ситуация имеет и обратную сторону: устраняя мнимые болезни, можно не заметить проблему с печенью. Долгое время единственным внешним признаком нарушения работы печени у детей считалось увеличение ее размеров и небольшие изменения в селезенке. Прояснить картину поможет анализ крови из вены.

В последние десятилетия открыты сотни новых наследственных заболеваний, возникающих в результате структурных нарушений генов, ответственных за работу печени. Как недавно стало известно, о дисфункции печени свидетельствуют судороги, вялое сосание, сонливость, нарушение мышечного тонуса, задержка психомоторного развития. Симптомы проявляются сразу после рождения и накапливаются. Диагноз устанавливают по сочетанию признаков.

Правильный режим и рациональное питание могут привести к тому, что наследственная предрасположенность так и не проявится. И напротив, нарушение здорового образа жизни чревато тем, что врожденные пороки печени приведут к быстрому ухудшению.

Трансплантация печени

Для врожденных и перинатальных заболеваний печени характерно развитие острой, чаще хронической печеночной недостаточности. Дети раннего возраста составляют около 50% от нуждающихся в трансплантации этого органа. Наиболее перспективным методом является родственная трансплантации печени. Более чем 35-летний мировой и 15-летний отечественный опыт свидетельствуют о хорошем прогнозе после пересадки. С течением времени прооперированные дети смогут вести нормальный образ жизни – посещать дошкольные и школьные учреждения, оздоровительные и спортивные секции. У оперированных девочек впоследствии не будет противопоказаний к беременности.

Источник фото: Shutterstock

У детей печень ведет себя несколько иначе, чем у взрослых: в нежном возрасте патологии скорее врожденные, чем приобретенные. Однако симптомы могут быть похожими.

В серьезных случаях решающее значение имеет оперативность – к примеру, при трансплантации, часто показанной в случае биллиарной атрезии (тяжелого поражения желчных путей). Эта болезнь, как и первичный гепатит, более характерный для мальчиков с малым весом, наблюдается у новорожденных. Признаки патологий, особенно у младенцев, часто совпадают с признаками вполне нормальных временных проявлений. Желтуха у новорожденных может быть свидетельством избытка билирубина в крови (до пяти дней с момента рождения), либо признаком развития тяжелого поражения печени. Неправильная и несвоевременная диагностика может стать причиной тяжелых осложнений. Повод для опасений -гепатомегалия (патологическое увеличение печени), коагулопатия (кровоточивость из-за того, что недостает плазменных факторов свертывания), стойкая желтуха (более двух недель), сильное отставание в наборе массы тела.

Серьезные заболевания печени у детей могут быть вызваны интоксикацией или передозировкой лекарств (вплоть до развития комы). Многое зависит от степени поражения органа и своевременности вмешательства. Иногда – и от отношения к болезни, как родителей, так и ребенка.

Валентина, 55 лет: «В четыре года дочь перенесла пищевое отравление, затем болезнь Боткина. Дальше что ни год – то курс лечения. Боль в правом подреберье стала неотъемлемой частью ее жизни, как и строгая диета. Было сделано пять зондирований: плохо отходила желчь. В 14 лет дочь категорически отказалась ложиться в больницу, ограничилась диетой. При плановом обследовании выяснилось, что печень здорова. Сейчас дочери 33 года, у нее двое детей, и, несмотря на большие нагрузки, она чувствует себя великолепно. Питается простыми и здоровыми продуктами. И считает, что все дело в том, что она сама и все вокруг перестали считать ее патологически больной». Такой подход очень похвален, но если проявились признаки болезни – тянуть с визитом к врачу никак нельзя.

Тяжелые заболевания печени у детей, к сожалению, не всегда удается вовремя распознать. Одну из наиболее значимых ниш в числе таких болезней занимают гепатиты. Абдоминальная боль, лихорадка, темный цвет мочи и рвота могут говорить о развитии гепатита А. У детей до пяти лет распознание этого заболевания может быть осложнено: признаков слишком мало.

Если желтуха имеет место в подростковом возрасте, это может свидетельствовать о гепатите С или В – и, помимо иных причин, привести к такому заболеванию может потребление наркотических веществ, что в силу возраста ребенка исключить нельзя.

Боль и колики в области печени, а также тошнота у подростков могут говорить о том, что есть нарушения в работе желчного пузыря. Возможно, имеет место дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей или деформация желчного пузыря.

Образ питания многих современных детей и подростков буквально прокладывает им путь в больницу с дисфункциями печени. Жирная, жареная или слишком острая пища, копчености, пищевые добавки и красители, напитки, такие как фанта, кола и т.д. – все это провокаторы серьезных нарушений.

Принципиально важно вовремя диагностировать и лечить заболевания печени у детей: осложнения после болезней и отравлений могут пагубно сказаться на всем организме. Позаботьтесь о здоровье детей своевременно!.

Источники: http://gepatito.ru/simptomy/simptomy-zabolevaniya-pecheni.html, http://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/1459/zabolevaniya-pecheni-u-detey, http://www.ja-zdorov.ru/blog/zabolevaniya-pecheni-u-detej-glavnoe-vernaya-diagnostika/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Ожог 2 степени у ребенка лечение

Ожог у ребенка: первая далее...

Дети болеют инфекционными заболеваниями

Детские инфекционные заболевания Дети далее...

Как лечить ангину у годовалого ребенка

Вопросы 31 октября 19:28, 2013 Эффективное лечение ангины у ребенка в далее...

Популярные статьи

Интересно

Гомеопатия для повышения иммунитета у детей

Страница Гомеопатия для повышения иммунитета у детей Привет, Лера :) Отзывы только положительные, будут вопросы, пиши. Гомеопатия для повышения иммунитета...


Столик для кормления ребенка

Если ваш малыш уже умеет сидеть самостоятельно, и, кроме того, он уже активно пробует прикорм,...


Рецепты годовалого ребенка с фото

Что приготовить ребенку 1 года источник фото: фотобанк Лори. Рацион питания годовалого малыша очень разнообразный, поэтому мама может готовить...