Главная » Лечение детей



Лечение холецистита у детей


Как лечат холецистит у детей и подростков


Холецистит у детей – это воспаление желчного пузыря. Во многих случаях воспалительный процесс затрагивает не только пузырь, но и всю желчевыводящую систему.

Причины болезни

Есть множество причин, которые провоцируют нарушение функции желчевыводящей системы. Застой и изменение состава желчи способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов в полости желчного пузыря и протоках. Заболевание может развиться вследствие:

Наследственность также играет роль в развитии заболевания.

Симптомы заболевания

Среди первых симптомов холецистита можно выделить:

  • снижение аппетита;
  • желтый налет на языке ;
  • расстройства стула (понос чередуется с запором);
  • ощущение тяжести и боли в правом подреберье;
  • привкус горечи во рту;
  • тошнота и рвота .

При острой форме, кроме вышеперечисленных признаков, повышается температура тела (39°С и выше), ребенка знобит.

Объективно можно наблюдать:

  • болезненность при постукивании в области печени;
  • урчание в животе;
  • печень болезненная и увеличена в размерах;
  • живот вздут и напряжен.

Формы и виды холецистита

В зависимости от выраженности симптомов и течения заболевания, есть две формы холецистита:
  1. Острый холецистит быстро развивается и сопровождается лихорадкой. болью и диспепсическими расстройствами. Возникает синдром острого живота. В педиатрии острая форма встречается редко и составляет всего 12% из всех случаев холецистита. Острый холецистит может быть гнойным и катаральным.
  2. Хронический холецистит характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями желчевыводящей системы. На фоне относительного благополучия периодически возникают обострения. Клиническая картина в основном стерта, что часто оставляет заболевание незамеченным. Хроническая форма у детей встречается чаще, чем острая. Хронический холецистит подразделяется на бескаменный и калькулезный.

Возможные последствия заболевания

При неправильном или несвоевременном лечении холецистит может осложняться перитонитом, перфорацией стенок желчного пузыря, холангитом, панкреатитом. эмпиемой и околопузырным абсцессом.

Диагностика болезни

Чтобы установить диагноз, ребенка осматривает врач гастроэнтеролог. Кроме анализа кала на яйца глист, биохимического и общего анализа крови врач должен назначить УЗИ желчного пузыря и дуоденальное зондирование с последующим исследованием желчи.

При синдроме острого живота проводится дифференциальная диагностика с панкреатитом, аппендицитом. перитонитом и заворотом кишки.

Лечение холецистита

Лечение проводится преимущественно в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети с острым холециститом в гнойной форме, который требует хирургического вмешательства.

Консервативное лечение состоит из:

  1. Диеты, которая подразумевает исключение из рациона жирной пищи, сладостей, свежей выпечки, копченостей, острых приправ. Следует ограничить употребление подсолнечного масла, капусты, редиса. В меню должны преобладать мясо птицы, приготовленное на пару, творог, нежирные каши и обильное питье.
  2. Медикаментозной терапии. Проводят антибиотикотерапию или лечение сульфаниламидными препаратами в комбинации с метронидазолом. Для профилактики аллергических реакций применяют Тавегил или Кларитин. Симптоматическая терапия направлена на снятие спазма с помощью Но-Шпы или Дротаверина и улучшение оттока желчи посредством приема препаратов Одестон или Аллохол.
  3. Фитотерапии. Применяют лечебные травы и сборы. В частности, используют ромашку, семена укропа, шиповник, листья березы и кукурузные рыльца.

К хирургическому лечению прибегают, когда воспалительно-деструктивные изменения желчного пузыря быстро прогрессируют. Оперативное вмешательство происходит путем холецистостомии и микрохолецистостомии. Желчный пузырь впоследствии сохраняется.

Если стенка желчного пузыря разрушена, осуществляют его удаление (холецистэктомию).

Комментарий нашего специалиста

Меры профилактики позволят избежать проявления симптомов холецистита у ребенка:

  1. Старайтесь сделать питание ребенка правильным. Это касается не только определенных продуктов, но и режима питания. Количество кормлений в день должно составлять 4-5. Принимать пищу следует в одно и то же время. Ужин должен быть легким.
  2. Давайте ребенку достаточное количество питья.
  3. При наличии у ребенка хронических кишечных заболеваний, периодически посещайте гастроэнтеролога.

Знание симптомов холецистита и особенностей его течения позволяет родителям во время заметить признаки заболевания у ребенка и обратиться к врачу. При качественном и своевременном лечении можно избежать осложнений заболевания и быстро поставить ребенка на ноги.

Проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы - Школа доктора Комаровского

Холецистит у детей -воспаление желчного пузыря

Холецистит у детей бывает в острой и хронической форме. По своей сути любой холецистит — это воспаление желчного пузыря и его слизистых внутренних оболочек. Основной провоцирующий фактор — это проникновение инфекции в сочетании с застойными явлениями желчи. В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом.

Это заболевание при длительном течении может осложняться образованием камней в желчном пузыре, нарушением функции поджелудочной железы. диспепсиями. Очень часто острый холецистит при неправильном лечении переходит в хроническую рецидивирующую форму уже после первого случая заболевания. Поэтому при первых же признаках следует немедленно обратиться к врачу.

Причины холецистита

Причины холецистита разнообразны. Чаще в формировании патологии участвует сочетание различных факторов, которые в конечном итоге приводит к нарушению оттока желчи из желчного пузыря. Холестаз — это основной механизм развития инфекции.

Спровоцировать холецистит у детей могут:

  • погрешности в питании;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • присутствие сопутствующего заболевания пищеварительной системы;
  • злоупотребление некоторыми лекарственными средствами;
  • поражение опистархами и лямблиями;
  • атония желчного пузыря;
  • патологии развития.

Для исключения причин холецистита у детей следует нормализовать режим питания с исключением жирных и острых блюд. Немаловажное значение имеет периодическое обследование на наличие глистных инвазий.

Признаки и симптомы холецистита у детей

Первые признаки холецистита у детей при внимательном отношении может заметить любой родитель. Это:

  • обложенность поверхности языка желтым налетом;
  • периодический отказ ребенка от приема пищи;
  • частое расстройство процесса опорожнения кишечника (чередование запоров и жидкого стула);
  • жалобы ребенка на тяжесть в правом подреберье.

С медицинской точки зрения достоверные симптомы холецистита у детей — это:

  • напряженный и болезненный желчный пузырь при пальпации;
  • отрыжка тухлым яйцом;
  • отсутствие аппетита;
  • урчание в животе при пальпации;
  • увеличение желчного пузыря.

Иногда возможно повышение температуры тела и резкая боль в правом подреберье. Важно до момента осмотра медицинским работником не давать ребенку обезболивающие препараты. Это может стереть клиническую картину.

Явления острого живота присущи не только холециститу и панкреатиту. Таким образом, может проявляться острый аппендицит. Об этом необходимо помнить каждому родителю. При любых жалобах на боли в области живота следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагноз холецистита устанавливается на базе лабораторных и клинических исследований. Необходимо проведение:

  • ультразвукового исследования желчного пузыря и печени;
  • дуоденального зондирования с исследованием фракций желчи;
  • биохимического и общего анализа крови.

Лечение холецистита у детей

Лечение холецистита у детей начинается с проведения антибактериальной терапии. Обычно используется сочетание антибиотика широкого спектра действия и трихопола. Последний препарат дает возможность оказывать влияние на простейшие микроорганизмы и лямблии. Назначается спазмолитический препарат (но-шпа, папаверина гидрохлорид, дротаверин). Для улучшения оттока желчи можно использовать желчегонные препараты и травяные сборы. Для снятия симптомов нарушения процессов пищеварительной функции возможно проведение заместительной терапии с помощью сухой желчи, ферментов и коэнзимов. В остром периоде назначается лечебная диета № 5. В дальнейшем необходимо соблюдение специальной диеты на протяжении не менее полугода. Рекомендуется периодически проходить профилактические курсы лечения для предупреждения рецидивов заболевания.

Диета при холецистите

Диета при холецистите — это исключение продуктов, которые провоцируют усиленную выработку желчи. В основном из рациона исключаются острые и жареные блюда. Из мясных блюд рекомендуется мясо птицы. Свинина и говядина в период обострения не разрешаются.

Необходимо употреблять овощи, крупы, кисломолочные продукты. Творог содержит метионин, который помогает восстановиться клеткам печени. Овсяная крупа помогает выработке слизи и быстрому восстановлению слизистой оболочки желчного пузыря.

Холецистит у детей - причины, симптомы и лечение

Холецистит у детей случается крайне редко. Принято считать, что это заболевание связано с застойными процессами и сопутствующими инфекциями в желчном пузыре. Другими словами это состояние воспаления желчного пузыря вместе с его слизистыми оболочками. Но, у детей, как правило, холецистит развивается из-за наличия глистных инвазий или лямблиоза. Болезнь обычно протекает в острой или хронической форме.

Причины холецистита у детей

Воспаление желчного пузыря может быть вызвано следующими факторами:

1. Механические раздражители:

  • камни в протоке пузырном;
  • новообразование (опухоль);
  • наличие паразитов.
2. Химические раздражители.
  • неправильное питание;
  • приём некоторых лекарственных препаратов.

3. Острый панкреатит. Происходит выброс ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь, что вызывает его воспаление.

4. Бактериальная инфекция (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

5. Патология развития.

Симптомы и признаки холецистита у детей

Заметить начало болезни нетрудно внимательным родителям. Нижеперечисленные симптомы должны насторожить:

  • у ребёнка язык обложен жёлтым налётом;
  • ребёнок периодически отказывается от приёма пищи;
  • появляются проблемы с опорожнением кишечника (запоры чередуются с поносами );
  • малыш жалуется на боль в правом подреберье;

Медики всё же считают именно следующие симптомы достоверными для постановки диагноза холецистит у ребёнка:

  • отрыжка с запахом тухлого яйца;
  • полное отсутствие аппетита;
  • напряжение и болезненность желчного пузыря при пальпации;
  • увеличение размера желчного пузыря;
  • иногда повышается температура тела;
  • острая боль в правом подреберье.

Стоит отметить, что данные симптомы могут быть также характерны для панкреатита и острого аппендицита. Поэтому обратится к врачу для обследования очень важно, так как лечение для каждого из этих заболеваний подбирается индивидуально. Подтвердить диагноз наверняка можно только после лабораторных и клинических исследований.

Опасен холецистит у ребёнка своими осложнениями при неправильном и длительном лечении. Болезнь не только может перерасти в хроническую форму, но и проявить себя следующими последствиями:

  • камни в желчном пузыре;
  • диспепсии;
  • нарушения функций поджелудочной железы.

Лечение холецистита у детей

Классическое лечение холецистита заключается в приёме антибиотиков широкого спектра, желчегонных препаратов и спазмолитиков. Для борьбы с влиянием лямблий и простейших организмов прописывают трихопол. В период острого течения болезни назначается специальная лечебная диета № 5. Далее, для профилактики рецидивов, рекомендуется в течении как минимум полугода соблюдать щадящую диету.

Диета для ребёнка должна исключать жареные и острые блюда, так как они способствуют усиление выработки желчи. Мясо можно давать куриное, а свинину и говядину нужно избегать.

Последние новости

Источники: http://doktordetok.ru/gastroenterolog/holetsistit-u-detey-sposobyi-diagnostiki-i-lecheniya.html, http://pediatriya.info/?p=2127, http://happy-babys.com.ua/post-107.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Лечение аденоидов у детей народными средствами форум

Как же вылечить аденоиды далее...

Санатории для лечения органов дыхания у детей

График заездов в детский лагерь и стоимость детского отдыха далее...

Головная боль при кормлении ребенка чем лечить

Головная боль при кормлении ребенка - чем лечить? Чаще далее...

Популярные статьи

Интересно

Если грудной ребенок подавился

Бывают случаи, когда малыш при еде давится или начинается задыхаться. При этом далеко не каждый родитель знает, как следует действовать в такой ситуации....


Можно ли кормящей маме фитнес

Можно ли кормящей маме заниматься фитнесом? Фитнесом можно заниматься во время грудного вскармливания, но следует придерживаться определенных рекомендаций по правильной организации занятий и распределению...


Ларингит у ребенка 1 год лечение

Ларингит у детей, лечение в домашних условиях: рецепты Здравствуйте, милые мамы, бабушки, папы и дедушки. Продолжаю цикл статей о ларингите у детей и его лечении в...