Главная » Кормление ребенка



Правила кормления недоношенных детей


Как правильно кормить недоношенных детей

Опубликовано сб. 25.08 - 21:05 пользователем WebWoman

Беременная женщина всегда желает, чтобы ее ребеночек был самым красивым, счастливым и, конечно же, здоровым. Но не всегда получается то, что хочется. В последнее время зачастили случаи рождения детей раньше положенного срока. При этом недоношенный малыш, как правило, имеет меньшую массу тела и больше возможных проблем со здоровьем, чем его ровесники. Такие детки требуют к себе повышенного внимания, им необходим особенный уход. Основная проблема, возникающая в процессе выхаживания недоношенных малышей, является проблема вскармливания. Особенно важно внимательно отнестись к питанию детей с экстремально низкой массой.

Особенности кормления недоношенных детей

Обычно недоношенные дети достаточно чувствительно относятся к недостатку питания. Такое явление можно объяснить ограниченными запасами энергии, белка и жира. Эти малыши имеют гораздо меньшую способность всасывания и переваривания пищи, также понижен у них обмен веществ. Высокая потребность в получении пищевых веществ определяется большим соотношением поверхности тела ребенка и его массы.

При организации вскармливания недоношенных малышей следует учесть тот фактор, что при одинаковой массе такие детки могут сильно отличаться по своим возможностям адаптации и способностям усваивать пищу.

Особенно сильно вырастает потребность недоношенных детей в получении белка. Однако важно помнить, что не стоит стараться дать малышу слишком большое количество белка. Из-за слабой развитости внутренних органов у недоношенных детей может возникнуть токсический эффект. Вскармливая этих малышей, надо учитывать, что в первый месяц жизни они должны получать белка не более 3 г/кг массы тела. Дети старше одного месяца - от 3 г/кг до 3,5 г/кг.

Жиры в организм недоношенного ребенка должны поступать примерно в таком же количестве, как и доношенному малышу. До полугода дети должны получать не более 7 г/кг массы, дети в возрасте от 6 до 12 месяцев – не более 6,5 г/кг. За счет жиров жирах растительного и животного происхождения должно обеспечиваться 40-50% потребности детского организма в калориях.

Углеводы, также как и жиры, недоношенный ребеночек должен получать столько же, как и его доношенный ровесник. Значения поступающих углеводов находятся в пределах от 12 до 14 г/кг.

Очень большой недостаток испытывают такие детки в фосфоре и кальции. Это обусловлено активной минерализацией скелета. Как правило, такие малыши уже со второго месяца начинают испытывать и недостаток железа. Из-за пониженного обмена веществ недоношенные дети должны получать больше витаминов и минералов.

Все большее количество педиатров по всему миру рекомендуют составлять рацион питания недоношенных детей в соответствии с его суточными потребностями. В случае, когда ребенок имеет массу тела от 800 г до 1200 г, его суточная норма составляет: в энергии 130 ккал/кг массы, белке – 4 г/кг, кальции – 280 мг/кг, магнии – 10 мг/кг, натрии – 80 мг/кг, фосфоре – 140 мг/кг, калии – 97 мг/кг массы.

Иногда у недоношенных деток с массой тела не более 1,5 кг при рождении отсутствует сосательный рефлекс, а также рефлекс глотания пищи. В таких тяжелых случаях в первые несколько недель жизни малыша его кормление производится через специальный зонд. Как только у ребеночка появляется сосательный рефлекс, его сразу же прикладывают к материнской груди. При возникновении активного сосания кормление ребенка осуществляется только грудным молоком. Такой способ питания требует от малыша очень больших затрат энергии, поэтому после кормления ребенку в течение пяти минут производят ингаляцию увлажненного кислорода.

Обычно таких детей выхаживают в специальных отделениях до тех пор, пока ребенок наберет вес 2,5 кг. После этого при отсутствии проблем со здоровьем их выписывают домой.

Режим кормления недоношенных детей

Принято кормить недоношенных малышей 7-8 раз в сутки, а глубоко недоношенных даже до 10 раз. При росте массы тела количество кормлений сокращают до шести раз в сутки. Питание детей осуществляется разнообразными адаптированными смесями. Большой популярностью пользуются ацидофильные смеси и молоко, специально обогащенные активными добавками, которые оказывают благоприятное влияние на недоношенный детский организм.

Врачи между кормлениями рекомендуют давать малышу жидкость маленькими порциями. В основном это молоко и смеси. Как правило, вместе с молоком дается ребенку смесь 5%-го раствора глюкозы и физиологического раствора. Соотношение их в такой смеси должно быть 1:1. Потребность детского организма в жидкости составляет до 250 мл/кг.

Когда недоношенному малышу исполняется один месяц, ему в рацион начинают вводить овощной отвар. Обычно таким деткам гораздо раньше начинают предлагать соки и прикорм, которые будут восполнять недостаток витаминов и минералов. Таким детям соки начинают давать уже через 3-4 недели после рождения, постепенно увеличивая их количество. 2-хмесячный ребенок уже должен прикармливаться фруктовыми пюре в количествах, рекомендованных педиатром. Яичный желток недоношенные малыши получают уже на третьем месяце жизни. Овощное пюре, в качестве первого прикорма, вводят в пищу с 4 месяцев. Уже в возрасте 4-5 месяцев малыши могут кушать мясное и печеночное пюре, такое питание позволит предупредить появление у малыша анемии. Второй прикорм – молочная каша вводится с 5 месяцев, чуть позже в 7 месяцев недоношенные детки уже готовы кушать кефир и другие кисломолочные продукты.

Для необходимого развития недоношенных малышей необходимо строго контролировать увеличение веса ребенка, в связи с этим своевременно вводить в рацион питания новые полезные продукты.

Недоношенные дети -это те дети, которые рождаются раньше положенного срока (срок беременности менее 37 недель). Естественно, что практически все они рождаются слабыми, хрупкими, с недостаточно хорошей развитостью всех систем организма. Поэтому кормление недоношенных детей грудным молоком особенно важно.

Молоко матери недоношенного ребенка идеально подходит ему по своему составу. В нем содержится достаточное количество белка и аминокислот, которые так необходимы именно такому малышу. Кроме того, в нем меньше лактозы, которая плохо усаивается и нормальными детками, а что уж говорить об ослабленных малышах. Еще в нем есть специальные вещества, которые продолжают формировать незрелую систему желудочно-кишечного тракта. И, пожалуй, самое главное -такое молоко содержит много антител, которые укрепляют иммунную систему организма ребенка.

Следует отметить, что недоношенного ребенка кормят только по расписанию. И неважно, находится ли он на грудном или искусственном вскармливании.

Многие мамы считают, что при кормлении недоношенных детей нужно давать ему бутылочку со специальной смесью, предназанченной для таких деток. Якобы они из нее могут сосать быстрее, не прилагая особых усилий. Но это не так. Сосание груди наиболее полезно, чем сосание из бутылочки. На это есть несколько причин. Во-первых, уменьшается риск смертельного исхода, во-вторых, молоко из груди матери высасывается легче, чем из соски, в-третьих, оно идеально подходит для хрупкой пищеварительной системы малыша, и в-четвертых, при кормлении грудью происходит тесный контакт матери и ребенка, что крайне важно для деток, особенно недоношенных.

Если все же вам по каким-то причинам приходится кормить ребенка смесью, то выбирайте такие, которые специально предназначены для недоношенных малюток. Но они, как правило, очень дорогие, и не каждая мама их в состоянии покупать регулярно. Так как объем желудка у такого ребенка, можно сказать, крошечный, ему для насыщения требуется гораздо меньше молока, чем обычным детям. Обычно на первом кормлении недоношенных детей дается всего 5 мл молока, постепенно увеличивая его объем. В противном случае могут возникнуть частые и обильные срыгивания и нарушение работы кишечника. Двухнедельному малышу уже можно давать молоко в объеме 1/7 от его общей массы, ребенку в возрасте 3 недели -1/6, а месячному малышу -1/5 часть. Но следует знать, что режим и объем кормления недоношенных детей должен определять только врач. Ваша самодеятельность только может ухудшить состояние ребенка. Поэтому не стоит слепо следовать советам других мам недоношенных детей, так как организм каждого ребенка индивидуален, и правила кормления могут отличаться друг от друга.

Кроме молока (грудного или специальной смеси) недоношенному ребенку необходимо питье, так как такие детки нередко испытывают жажду. Воду нужно брать кипяченую и отфильтрованную. Иногда детей, которые появились на свет очень недоношенными, в роддоме кормят через зонд. Не надо этого пугаться. Это необходимая процедура, так как часто бывает, что у деток отсутствует сосательный и глотательный рефлекс. По достижении определенного возраста работа всех врожденных рефлеков восстановится, и необходимость в кормлении недоношенных детей зондом отпадет сама собой.

Конечно, недоношенные дети требуют к себе особого ухода. И вам поначалу кажется, что это довольно трудная задача. Но при регулярная консультация с хорошим специалистом поможет вам преодолеть все трудности.

Кормление недоношенных детей

Часто родители руководствуются правилом, что недоношенный ребенок должен больше есть, чтобы быстрее прибавлять в весе. Это опасное заблуждение. Чем меньше ребенок. тем меньше пищи ему требуется.

Особенности питания недоношенных

К тому же у таких детей еще плохо развита система пищеварения. Перекармливание, особенно в первые недели жизни, может только навредить — поэтому таких крошек в течение первого месяца рекомендуется взвешивать до и после каждого кормления. Так вы сможете определить количество молока, которое съел малыш .

В первые две недели суточный объем пищи для недоношенных младенцев рассчитывают по формуле Роммеля. Согласно этой формуле, количество молока (смеси) на каждые 100 г массы тела ребенка составляет 10 плюс число дней жизни младенца (в мл). Например, если ребенок на седьмой день жизни имеет массу 2000 г, то ему требуется 340 мл молока в день (на 100 г массы тела – 10+7=17 мл; на 2000 г – 17 * 20 = 340 мл).

Подарок для иммунитета

Деринат спрей поможет больному горлу

Больное горло у детей? – Мы с этим хорошо справляемся!

Число кормлений

Количество молока на каждое кормление определяется в зависимости от числа кормлений. В нашем примере если ребенок питается 8 раз в сутки – за одно кормление он должен съедать 42 мл молока (340/8=42), при 6-разовом кормлении – 56 мл молока (340/6=56). К концу второй недели суточное потребление молока должно составлять уже 1/5 массы тела ребенка. Так, двухнедельный малыш массой 2500 г должен съедать 500 мл молока в сутки. Разумеется, на практике невозможно соблюдать точность до 1 мл. Поэтому наливайте в бутылочку на 10—15 мл больше, ведь ребенок не сможет доесть все до капли.

Смеси для недоношенных

К сожалению, по разным причинам не все женщины могут кормить свое чадо грудью. В таком случае самое важное – правильно выбрать его заменитель. Недоношенный ребенок испытывает большую (по сравнению с доношенным младенцем) потребность в основных пищевых веществах и, в первую очередь, в белке – главном пластическом материале для построения клеток и тканей организма. Кроме того, у недоношенных младенцев имеется дефицит кальция и фосфора в костной системе. Соответственно дети имеют высокую предрасположенность к рахиту .

  • Академическая
  • Алексеевская
  • Арбатская
  • Бабушкинская
  • Баррикадная
  • Беговая
  • Белорусская
  • Белорусская (кольцевая)
  • Братиславская
  • ВДНХ
  • Владыкино
  • Водный стадион
  • Войковская
  • Выхино
  • Динамо
  • Дмитровская
  • Домодедовская
  • Каширская (замоск.)
  • Каширская (ках.)
  • Краснопресненская
  • Марксистская
  • Маяковская
  • Молодежная
  • Нагорная
  • Новогиреево
  • Новослободская
  • Новые Черемушки
  • Октябрьское поле
  • Парк культуры
  • Первомайская
  • Петровско-Разумовская
  • Полежаевская
  • Пражская
  • Проспект Вернадского
  • Проспект Мира
  • Пушкинская
  • Речной вокзал
  • Севастопольская
  • Сретенский бульвар
  • Сухаревская
  • Таганская
  • Таганская (кольцевая)
  • Тверская
  • Текстильщики
  • Тимирязевская
  • Тропарёво
  • Трубная
  • Тульская
  • Тургеневская
  • Улица 1905 года
  • Университет
  • Цветной бульвар
  • Чеховская
  • Чистые пруды
  • Юго-Западная

Заменители молока

Обычные заменители грудного молока для недоношенных малышей не подходят. Сейчас в продаже появился огромный выбор специальных адаптированных смесей, предназначенных для рожденных досрочно . Практически каждая крупная фирма по производству детского питания выпускает смесь для кормления недоношенных и маловесных детей. Готовить такую смесь рекомендуется на детской бутылированной воде, качество и состав которой проверены.

Выбирая смесь, необходимо проконсультироваться с педиатром. Назначая питание такому малышу, врач всегда учитывает его индивидуальную потребность в пищевых веществах, степень недоношенности, состояние здоровья, особенности развития и наследственный фактор. Ведь даже при одинаковой массе тела и сроке недоношенности дети могут значительно отличаться по состоянию здоровья и степени адаптации к окружающей среде.

Мягкая помощь ленивому кишечнику

Современная медицина может эффективно и безопасно избавить от запоров в любом возрасте. Главное — правильно подобрать лечение.

Читать статью полностью

Поделитесь с друзьями

Источники: http://krasna-devica.ru/article/1939-kormlenie-nedonoshennykh-detei, http://www.ja-zdorov.ru/blog/kormlenie-nedonoshennyx-detej/, http://medportal.ru/enc/pediatrics/postnatal/1/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Можно ли пиносол годовалому ребенку

ПИНОСОЛ - для детей далее...

Аскариды и кашель у детей

Сухой кашель при аскаридозе у детей и далее...

После прививки ребенку стало плохо

После прививки АКДС ребенок стал беспокойным, что далее...

Популярные статьи

Интересно

Анализ развития детей в старшей группе

Анализ развития связной речи детей старшего дошкольного возраста Исследование проводилось на базе МДОУ №43 «Снежинка», в старшей группе. Основной целью...


Анализ трудовых умений и навыков у детей

Анализ и диагностика трудовых умений и навыков дошкольников 1. Особенности труда детей дошкольного возраста 2. Анализ и диагностика трудовых умений и...


Санатории крыма лечения органов дыхания детей

Лечение детей и взрослых Санаторий матери и ребенка «Ясная Поляна» специализируется на лечении в Крыму детей в возрасте...