Главная » Глисты у детей



Картинки лямблии у детей


Фото лямблии (увеличение под электронным микроскопом)

Локализация. двенадцатиперстная кишка

Морфология. Тело имеет грушевидные очертания, разделено на две половины.

Окончательный хозяин. человек

Механический переносчик. мухи, тараканы

Инвазионная стадия для человека. циста

Циста – вегетативная форма (трофозоит) – циста

Механизм заражения: цисты попадают через рот. Далее в кишечник, где при их массовых скоплениях могут нарушать процессы пищеварения. В нижних отделах тонкого кишечника лямблии превращаются в форму цисты. Циста может сохраняться(быть жизнеспособна) во внешней среде в течении, по крайней мере, нескольких недель.

Патогенное действие: нарушение пристеночного пищеварения и всасывания, кишечные расстройства.

Диагностика: обнаружение цист в фекалиях, зондирование двенадцатиперстной кишки и обнаружение вегетативных форм.

Профилактика: та же, что и при других кишечных протозойных заболеваниях

Фото лямблии

Фото 1. Лямблии в мазке (микрофотография).

Фото 2. Лямблия (изображение получено в сканирующем электронном микроскопе).

Фото 3. Цисты лямблий в мазке крови (микрофотография).

Один из возможных вариантов лечения:

1 этап Полисорб 1 ст л 5раз в день пить 7 дней

Желчегонный сбор 1ст л 5 раз в день

2 этап Макмирор 1 т 2 р 7 дней

Холосас 1 ч л 3 раза 10 дней

Но-шпа по таб 2 раза в день 10 дней

Бифидум жидк 3 мл 1 раз утром 10 дней

3 этап Повторить первый этап

Всамом начале лечения 1 т вермокса однократно!

Стоимость лечения около 1200 рублей!

И не забудьте перед началом лечения проконсультироваться у врача-паразитолога.

Лямблии у ребенка. Как определить и лечить

Медики утверждают, что заражение этими паразитами значительно чаще происходит у детей до 10 лет, хотя встречается и у взрослых.

Девочка моет руки (фото: Fotolia)

Что такое лямблии

Мелкие жгутиковые простейшие, паразитирующие в кишечнике ребенка, причем преимущественно в его верхних отделах, в тонкой кишке и не являющиеся гельминтами. Впервые обнаружили этих паразитов в 1859 году, выделил и подробно описал их детский врач из Чехии Вилем Лямбль, по имени которого и были названы возбудители лямблиоза.

Попадая в организм, паразиты прикрепляются при помощи специального приспособления – вентрального диска к ворсинкам тонкого кишечника, питаются уже расщепленной пищей, выбрасывая в организм хозяина токсичные продукты своей жизнедеятельности. Особенно активно развиваются и размножаются лямблии на углеводах – сладостях и мучных изделиях. Лямблии не являются глистами.

Дети едят мороженое (фото Legion-Media)

Как происходит заражение лямблиями

Эти паразиты существуют в двух формах – собственно взрослая особь, способная к размножению, которое происходит делением и цисты – капсулированные паразиты, покрытые защитным слоем. Именно цисты, которые спускаются в нижний отдел кишечника и выходят с калом наружу являются источником заражения. Вне человеческого организма цисты могут существовать несколько недель, затем погибают. Цисты лямблий чувствительны к нагреванию – они мгновенно погибают при кипячении, а при температуре 60-70 град. в течение нескольких минут, а хлор и ультрафиолет на них никак не влияют. При заморозке цисты погибают только частично.

Передаются цисты лямблий чаще всего от человека к человеку контактным орально-фекальным способом. Основная причина – еда немытыми руками, грязные фрукты и овощи, зараженная цистами некипяченая вода. Переносчиками цист могут быть обычные мухи.

Девочка заболела (фото: Burda Media)

Признаки лямблиоза

Заболевание вполне может протекать бессимптомно либо симптомы напоминают заражение глистами. Возможно появление аллергической реакции. Заподозрить лямблиоз можно, если ребенок жалуется на:

  • Боль в верхней части живота
  • «Урчание» в животе, вздутие
  • Частая тошнота
  • Возможны нарушения стула, причем запоры сменяются поносом, содержащим слизь, и наоборот
  • Признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности паразитов – слабость, бледность, плохой сон, утрата аппетита и др.
  • В некоторых случаях бывает аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности лямблий

Диагностика лямблиоза

Поскольку признаки наличия лямблий у ребенка очень похожи на глистную инвазию. анализ проводят либо параллельно с анализом на яйца-глист, либо после, если глисты не обнаружены или пролечены. Для того чтобы выявить цисты лямблий, делают лабораторный анализ кала, но тут есть сложность – цисты попадают в каловые массы с некоторой периодичностью, поэтому один анализ может не показать их наличия.

Дополнительно исследуют дуоденальное содержимое – при помощи зонда, и наличие антител к паразитам в крови ребенка.

Девочка с яблоком (фото Legion-Media)

Как лечить лямблиоз

Прежде всего необходимо очистить детский организм от токсичных продуктов жизнедеятельности лямблий и усложнить их существование, при этом врач порекомендует диету: богатые клетчаткой сухофрукты и овощи, безмолочные каши, растительное масло. В период лечения нужно ограничить количество углеводов – сладкого и мучного. Возможно назначение желчегонных препаратов, сорбентов. При наличии аллергических проявлений – антигистаминные препараты.

При необходимости дальнейшего лечения, через 1-2 недели назначают противопаразитарные препараты, соответствующие разновидности паразита, степени заражения, возрасту и состоянию здоровья ребенка.

Очень важно укреплять общий и местный иммунитет ребенка, поддерживать микрофлору кишечника и строго соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать повторного заражения.

Лямблии.

Жизненный цикл лямблии.

Есть две стадии жизненного цикла лямблии: вегетативная и циста.
Цисты лямблий выполняют функцию распространения. Они устойчивы и способны сохраняться во внешней среде до 66 дней, при условии увлажнения. В водопроводной и прудовой воде, цисты лямблий выживают в течение 1-3 месяцев, при температуре воды от 4 до 20 °С. В сточной воде, в летнее время, цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев. На продуктах питания, цисты сохраняются жизнеспособными несколько часов, а при большой влажности продукта, и до нескольких суток. Кипячение приводит к мгновенной гибели цист, при температуре 55 °С. Концентрации хлора, рекомендуемые для бактериального обеззараживания воды, неэффективны по отношению к цистам лямблий. Лямблиоз является одной из причин диареи путешественников, т.к. они пользуются водой пресноводных озер. Дети болеют в три раза чаще, чем взрослые. Когда циста лямблии попадает в желудок человека, её оболочки растворяются, и из цисты выходит вегетативная форма. Достаточно всего десяти цист, чтобы вызвать инфекцию.
Вегетативная форма (трофозоид) имеет форму груши, жгутики, выпячивание -присоску, с помощью которой она прикрепляются к слизистой кишки и 2 ядра.

Лямблии на щеточной кайме тонкого кишечника.

Лямблия приспособленна к обитанию только на поверхности щеточной каймы тонкого кишечника. У лямблии нет рта, она всасывает питательные вещества всей поверхностью тела. Размножаются лямблии делением на две части. Быстрое увеличение количества лямблий в кишечнике возможно тогда, когда зараженный человек предпочитает богатую углеводами пищу. Белковая же диета, и систематическое употребление в питание клюквы и брусники, угнетают размножение лямблий. Острая стадия лямблиоза обычно проявляется диареей, спастическими болями в области кишечника, тошнотой и потерей аппетита. Возможна небольшая лихорадка во время этого периода. Признаки лямблиза могут продолжаться в течение многих месяцев. Вред, который причиняют лямблии, заключается не только в изменении структуры слизистой кишечника, но и в нарушении микрофлоры кишечника (развитии дисбактериоза). Так, при бурном увеличении количества лямблий появляются и размножаются бактерии и грибы, которые в норме отсутствуют в кишечнике. Эти бактерии и грибы стимулируют в свою очередь размножение лямблий. В то же время резко сокращается количество полезной микрофлоры, которая помогает естественному физиологическому процессу пищеварения и всасывания. Многие люди являются бессимптомными носителями лямблий (50%). Вегетативные формы попадают с кишечным содержимым в нижние отделы кишечника, где они превращаются в цисту.

Диагноз ставится при обнаружении цист в кале, антител в крови, антигенов в кале или обнаружении ДНК лямблий в кале.
1) Обнаружение цист в кале. В кале мы не увидим вегетативную форму,только цисту. Выглядят они примерно как на рисунке.Цистогенез -процесс прерывистый, слепые периоды могут достигать двух недель. В плотном (оформленном) кале цисты не обнаруживаются. Исследование теплого кала, тоже не имеет никакого значения, потому что когда вегетативная форма попадает в толстый кишечник она превращается в цисту.
Прием желчегонных препаратов усиливает перестальтику кишечника и увеличивает шанс обнаружить цисту лямблии. Рекомендуютя повторные исследования, особенно при диарее.
2) Значительно повысить шанс обнаружения паразитов можно с помощью устройства для концентрирования паразитов Parasep. В пробирку наливается эфир-формалиновая смесь. Лопаткой собирается 1 гр кала (горошина). Закручивается и перемешивается. В таком виде образец может храниться до 24 часов при комнатной температуре. Структура и форма исследуемых объектов при этом не нарушается. В лаборатории этот образец центрифугируется на высокой скорости (3000/мин) при этом паразиты проходят через фильтр и скапливаются в нижнем коническом отсеке пробирки. Таким образом, паразиты концентрируются в поверхностном слое мелкодисперсного осадка.

3) Обнаружение антител (IgA+M+G) к лямблиям. Для исследования используется сыворотка крови. Взята она из пальца или вены не имеет значения, т.к. антитела присутствуют как в капилярной, так и венозной крови. Для исследования необходимо 20 мкл сыворотки (1 капля = 50 мкл). Обнаруживаются антитела с помощью иммуноферментного анализа. Всегда ставится отрицательный контроль, по значению которого расчитывают ОПд (оптическую плотность диагностическую). Если результат выше ОПд – значит результат положительный. А во сколько раз исследуемый образец превышает ОПд обозначают как коэффициент позитивности – К позит. Эта цифра необходима нам для контроля за лечением. Если результат попал в диапазон от 0.85хОПд до 1xОПд его считают сомнительным и необходим повторный анализ крови через 3 недели. Сомнительный результат: антитела только нарастают, антитела снижаются, либо влияние каких-то лекарственных препратов. Если при повторном исследовании результат снова сомнительный – такой анализ расценивается как отрицательный. Если результат попал в диапазон менее 0.85хОПд – он отрицательный .
4) Обнаружение антигена лямблий в кале. Положительный результат иммуноферментного или иммунохроматографического анализа указывает на наличие в кале антигенов лямблий. Анализ имеет чувствительность 96%.
5) Обнаружение лямблий в кале методом ПЦР. Положительный результат указывает на наличие ДНК лямблии в кале.

Источники: http://med-sklad1.ru/83-lyambliya.html, http://www.moirebenok.ua/toddler/lyamblii-u-rebenka-kak-opredelit-i-lechit/, http://test-lab.com.ua/diagnostic_algorithms/helminth/giardia/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Антибиотики мезадените у детей

Мезаденит у детей Мезаденит далее...

Можно ли сиалор грудному ребенку

Капли в нос для детей далее...

Можно ли сдобные булочки кормящей маме

Выпечка при грудном вскармливании Многие кормящие далее...

Популярные статьи

Интересно

Схема лечения лямблий у детей немозолом

Лечение лямблиоза (схема лечения) Лечение лямблиоза в первую очередь направлено на уменьшение проявлений у ребенка признаков интоксикации и аллергии, а также...


Детские смеси для недоношенных

Similac Молочная смесь NeoSure (для недоношенных), 370 г Similac NeoSure – специализированная сухая молочная смесь для питания недоношенных детей и детей с низким весом...


Почему беременным нельзя крепкий чай

Почему беременным нельзя пить кофе? Многие привыкли получать заряд бодрости от различных тонизирующих напитков. На первом месте среди них...