Главная » Анализы ребенка



Анализы при обструктивном бронхите у детей


Обструктивный бронхит

Симптомы обструктивный бронхита

  • Повышение температуры тела (от 37,5° С до 39° С).
  • Недомогание, вялость, капризность.
  • Затруднение дыхания на выдохе (экспираторная одышка), выдох удлинен.
  • Дыхание учащенное, шумное, со свистом (слышно на расстоянии).
  • Кашель сухой или с трудноотделяемой мокротой.
  • Часто сочетается с “ простудными” симптомами — насморком, слезотечением, болью в горле.

В тяжелых случаях возникает дыхательная недостаточность:
  • кожа бледная или с синюшным оттенком (цианоз);
  • дыхание частое, поверхностное;
  • в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура — раздуваются крылья носа, втягиваются надключичные ямки, межреберные промежутки;
  • “ вынужденная поза” — сидя с опорой на руки.

Причины

  • Причиной воспаления бронхов являются микроорганизмы: хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и др.
  • Обструкция (сужение просвета бронхов) обусловлена следующими факторами:
  • отек слизистой оболочки бронха;
  • скопление на стенках бронхов слизи, которая закупоривает просвет;
  • спазм мышц, входящих в состав стенки бронха.
  • Предрасполагает к развитию обструкции врожденное сужение бронхов. Его причинами могут стать неблагоприятные факторы, влияющие на плод во время беременности матери:
    • курение;
    • “ пассивное курение” (вдыхание сигаретного дыма при нахождении в помещении, в котором курят);
    • злоупотребление алкоголем.
    • У людей со склонностью к аллергическим реакциям риск развития обструкции бронхов более высок.
    • LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

      Врач педиатр поможет при лечении заболевания

      Диагностика

      • Анализ анамнеза и жалоб заболевания: характерная экспираторная одышка (затруднение выдоха), шумное свистящее дыхание, повышение температуры тела (от 37,5° С до 39° С и более), кашель.
      • При аускультации (выслушивании дыхательных шумов) слышны свистящие и жужжащие хрипы.
      • Рентгенологическое исследование — рентген грудной клетки. Изменения неспецифичны. Часто отмечается усиление легочного рисунка, реже деформация корней легких и вздутие легочной ткани.
      • Клинический анализ крови (увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови, отвечающих за иммунный ответ организма) и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на воспалительный процесс в организме).
      • Для выявления возбудителя проводят микробиологическое исследование — посев мокроты на флору (возбудителя) с определением чувствительности к антибиотикам.
      • Выявление возбудителя возможно и методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) мокроты, крови.
      • Исследование функции и особенностей внешнего дыхания, объем легких и показатели скорости вдоха и выдоха. Спирометрия — это метод исследования функции легких путем измерения легочных дыхательных объемов. При проведении спирометрии пациент вдыхает и выдыхает с максимальной силой, что позволяет определить, насколько легкие справляются со своей работой (проводится у детей старше 5-ти лет).
        Для исследования обратимости обструкции (сужение просвета бронхов) используются пробы с ингаляционными бронходилататорами (препараты, расширяющие бронхи), и оценивается их влияние на показатели функций легких.
      • На основании полученных данных определяются наличие, степень и обратимость бронхиальной обструкции.
      • Возможна также консультация инфекциониста. детского пульмонолога.

      Лечение обструктивный бронхита

      • Увлажненный воздух в комнате больного, регулярные проветривания.
      • Обильное питье, объем жидкости должен в 1,5-2 раза превышать суточную возрастную норму.
      • Молочно-растительная диета с ограничением острых блюд, приправ. Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
      • Лекарственная терапия:
      • ингаляции (вдыхание) препаратов для уменьшения обструкции (сужение просвета легких) с помощью небулайзера (устройство для проведения ингаляции);
      • бронхолитические препараты для расширения просвета бронхов;
      • сосудосуживающие препараты для восстановления носового дыхания;
      • жаропонижающие средства в возрастной дозировке;
      • отхаркивающие и муколитические (разжижающие мокроту) препараты;
      • комбинированные препараты (муколитическое и секретолитическое действие, отхаркивающее, противовоспалительное, уменьшающее отек слизистой оболочки и т.п.);
      • антибиотикотерапия (при длительном течении и наличии бактериальной инфекции);
      • в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от проводимой терапии и развитии дыхательной недостаточности, применяют гормональные препараты в форме ингаляций, внутримышечных и/или внутривенных инъекций;
      • отвлекающие процедуры: горячие ручные и ножные ванны, растирание грудной клетки пихтовым, кедровым (или другим лекарственным эфирным) маслами.

      Осложнения и последствия

      Под маской острого обструктивного бронхита может протекать бронхиальная астма (аллергическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами удушья). Поэтому при частых, повторных (более трех раз) обструктивных бронхитах ребенка необходимо обследовать на бронхиальную астму.
      При развитии дыхательной недостаточности, при отсутствии своевременной помощи больной может погибнуть.

      Профилактика обструктивный бронхита

      • Избегать контактов с больными простудными заболеваниями.
      • Избегать переохлаждения.
      • Если кто-то из членов семьи заболевает простудным заболеванием (ОРВИ), его необходимо изолировать. Больной должен носить медицинскую маску.
      • Закаливание организма — проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой. Эти мероприятия проводятся только тогда, когда ребенок здоров.
      • В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.

      “ Детские болезни”, Шабалов Н.П. 2012 г.
      “ Педиатрия”. Национальное руководство, Баранов А.А. 2013 г.
      “ Педиатрия. Избранные лекции”, Сасыгина Г.А. 2009 г.
      “ Инфекционные болезни у детей”, В.Ф.Учайкин, 2011 г.
      “ Грипп и другие острые респираторные заболевания” Методические указания по клинике, диагностике, лечению и профилактике в вооруженных силах Российской Федерации. Москва, 1998 г.

      Что делать при обструктивный бронхите?

      Врач педиатр поможет при лечении заболевания

      Анализы при обструктивном бронхите.

      Добрый вечер.
      Ребенку 6 лет.Впервые у нас приступ обструктивного бронхита с компонентами астмы.
      Лежим в больнице
      НО, кроме анализа крови из пальчика ( НЕ развернутый),мочи и кала - ничего не назначают.
      Лечат всех по схеме.
      Не берусь судить,но нам назначили антибиотик.Я была против -но в больнице разговор короткий.
      Я прошу сделать дополнительнве анализы - выяснить причину, а не забивать во внутрь болезнь.

      Какие анализы нужно сдавать и к какому доктору (Посоветуйте.г.Киев) обращаться. чтобы исклюсть-подтвердить бронхиальную астму.
      И разобраться, и выявить причину болезни.
      Ведь причиной этой болезни почти никто в больнице не занимается.

      Дышим Пульмикортом,Вентолин и Ереспал+антибиотик Цефодекс.Темп.тет и небыло.уЖЕ 7 дней.
      Сегодня свистит в груди!
      Уже 7 день, а обструкция не проходит.

      14 сентября 2013 в 20:37

      Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

      Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

      14 сентября 2013 в 20:45

      Я своему ребенку обструкцию убираю за день. Ищите хорошего врача. Не хотелось бы запугивать, но мы именно так и заработали астму. Нас лечили такие горе-врачи, пили антибиотики ненужные, как оказалось.
      Из анализов мы сдаем всегда на иммуноглобулин Е. Обязательно развернутый анализ крови. С пяти лет делаем пробы выдоха.
      Из лекарств, например, моему ребенку эреспал категорически не подходит. Также как и лазолван, эуфиллин. Но это все приходит с опытом.
      Причину болезни мы до сих пор не знаем. Астма стоит с 1,5 лет. Сейчас уже 8,5.
      Боритесь за своего малыша! Я уже поняла, что только мама знает, как помочь своему ребенку.

      14 сентября 2013 в 20:49

      Ребенок с таким диагнозом должен находится в пульмонологическом центре, вы там лежите? Если нет, то ищите хорошего пульмонолога, потому, что никто так как этот специалист не знает досконально дыхательную систему человека

      14 сентября 2013 в 20:54 Ответ для Andromaha

      Я своему ребенку обструкцию убираю за день. Ищите хорошего врача. Не хотелось бы запугивать, но мы именно так и заработали астму. Нас лечили такие горе-врачи, пили антибиотики ненужные, как оказалось. Из анализов мы сдаем всегда на иммуноглобулин Е. Обязательно развернутый анализ крови. С пяти лет делаем пробы выдоха. Из лекарств, например, моему ребенку эреспал категорически не подходит. Также как и лазолван, эуфиллин. Но это все приходит с опытом. Причину болезни мы до сих пор не знаем. Астма стоит с 1,5 лет. Сейчас уже 8,5. Боритесь за своего малыша! Я уже поняла, что только мама знает, как помочь своему ребенку.
      Скажите,пожалуйста,а чем Вы снимаете обструкцию за день? У нас каждое ОРВИ заканчивается обструктивным бронхитом. Сначала за 1-2 дня обструкция снималась вентолином,потом вентолин перестал помогать.Сейчас дышим берудуалом,после него пульмикортом. Но обтрукция проходит только спустя 5-6 дней. Ночами спать ребенок не может,задыхается.

      14 сентября 2013 в 20:55

      Попали в больницу с таким диагнозом впервые.
      Перед больницей нас смотрели Три! врача на протяжении одних суток и два в больнице уже.
      Скорая -укол и направление в больницу. Отказ.Но вызвали педиатра по неотложке.
      Неотложная скорая - педиатр поставил диагноз- воспаление.Назначено уколы.Уколы купила. но не кололи.Ждали участкового доктора.(Наш доктор педиатр в отпуске)
      Участковый НЕ рекомендовал АБ,но настоятельно направил в больницу.
      При приеме доктор поставил диагноз -обструктивный бронхит.
      Лечащий назначил ингаляции + эуфилин электрофорез и ренген.
      После получения ренгена -заведующая назначила антибиотик.Начали пить - в тот же день ребенку стало хуже. Другой педиатр посмотрел снимок и сказал. что АБ необязательнобыло принимать т.к. нет весомых причин
      Но отменять АБ уже нельзя.
      Одно только АБ + бифиформы теперь 400,00 грн на ветер.Но это уже не столь теперь и важно.
      Улучшения НЕТ
      Боюсь залечить ребенка.
      Все пожимают плечами.
      Куда мне обратиться,что делать.
      Скоординируйте и направьте в нужное русло.
      Я уже пять ночей изучаю эту тему, но я не доктор.
      Помогите и подскажите к кому обратиться. чтобы с умом подход был.
      Ведь так можно и астму заработать.

      14 сентября 2013 в 20:57 Ответ для Любительница

      Ребенок с таким диагнозом должен находится в пульмонологическом центре, вы там лежите? Если нет, то ищите хорошего пульмонолога, потому, что никто так как этот специалист не знает досконально дыхательную систему человека
      Лежим в обычной терапии.

      14 сентября 2013 в 20:57 Ответ для Подтяжка

      Попали в больницу с таким диагнозом впервые. Перед больницей нас смотрели Три! врача на протяжении одних суток и два в больнице уже. Скорая -укол и направление в больницу. Отказ.Но вызвали педиатра по неотложке. Неотложная скорая - педиатр поставил диагноз- воспаление.Назначено уколы.Уколы купила. но не кололи.Ждали участкового доктора.(Наш доктор педиатр в отпуске) Участковый НЕ рекомендовал АБ,но настоятельно направил в больницу. При приеме доктор поставил диагноз -обструктивный бронхит. Лечащий назначил ингаляции + эуфилин электрофорез и ренген. После получения ренгена -заведующая назначила антибиотик.Начали пить - в тот же день ребенку стало хуже. Другой педиатр посмотрел снимок и сказал. что АБ необязательнобыло принимать т.к. нет весомых причин Но отменять АБ уже нельзя. Одно только АБ + бифиформы теперь 400,00 грн на ветер.Но это уже не столь теперь и важно. Улучшения НЕТ Боюсь залечить ребенка. Все пожимают плечами. Куда мне обратиться,что делать. Скоординируйте и направьте в нужное русло. Я уже пять ночей изучаю эту тему, но я не доктор. Помогите и подскажите к кому обратиться. чтобы с умом подход был. Ведь так можно и астму заработать.

      А Вы в каком городе?

      Что показывает анализ крови при бронхите?

      Бронхит является инфекционным заболеванием, которое сопровождается диффузным воспалением бронхов. При бронхите самым частым симптомом является кашель. В данном случае различают острое и хроническое протекание заболевания.

      Острый бронхит длится не больше трех недель, а хронический может мучить до трех месяцев с определенной периодичностью до двух лет. Так же различают еще и обструктивный бронхит, когда заболевание сопровождается одышкой. Чаще всего такой вид заболевания наблюдается у пожилых людей, когда затрудняется дыхание при ходьбе.

      К причинам появления бронхита можно отнести несколько основных. Это некоторые бактериальные, вирусные и атипичные возбудители. Встречаются так же случаи, когда возбудителем может послужить грибковая инфекция. Но это случается очень редко при частом несоблюдении личной гигиены и чрезмерном курении.

      Так же довольно часто имеет место распространение заболевания из-за нескольких причин. Например, бронхит начинается как обычная вирусная инфекция, после чего еще присоединяются различные возбудители бактериальной природы. Грубо говоря, вирусы открывают ворота для бактерий и соответственно создают благоприятные условия для их распространения. Такой вариант наиболее часто встречается в осеннее время года, когда организм человека часто испытывает переохлаждения при повышенной влажности. Довольно хорошо и быстро бронхитом можно заразиться при слабом иммунитете в любое время года.

      Исследования в лаборатории

      Как правило, для выявления такого заболевания, как бронхит, сдавать анализ крови совершенно не обязательно. Это объясняется тем, что симптомы и так видны на лицо. Если же возникла такая необходимость, то можно выделить лишь основные признаки того, что изменяется в крови при бронхите.

      В первую очередь изменению подвергаются лейкоциты, так как именно они первые реагируют на наличии инфекции в организме. Таким образом, при бронхите анализ крови показывает наличии лейкоцитоза, характеризующийся сдвигом лейкоцитарной формулы .

      Так же у пациента наблюдается незначительное повышение СОЭ. Такие сдвиги в системе кровообращения характеризуются тем, что все клетки крови существенно влияют на наличии даже самого маленького вируса. Они, таким образом, пытаются освободиться от посторонних клеток, выталкивая их. Такой процесс будет происходить в любом случае, поэтому анализ крови при бронхите всегда покажет соответствующие отклонения общих показателей. Такой анализ чаще всего сдают исключительно для того, чтобы определить основные направления возможного лечения. Возможно, пациенту необходимы будут антибиотики или же можно будет обойтись и без них.

      Другие исследования

      К тому, что возможен анализ крови при бронхите, современные лаборатории предоставляют возможность сделать биохимию крови, дабы увеличить вероятность поставленного диагноза. Такое исследование поможет выявить уровень сиаловых кислот и серомукоида при обострении хронического бронхита. В данном случае анализ крови показывает наличие С-реактивного белка. Если же такое наличие подтверждается, то диагноз при бронхите поставлен правильно. Ко всему этому при бронхите еще в обязательном порядке проводят анализ мокроты. Она может быть гнойная или же слизистая.

      Если провести микроскопический анализ, то можно выявить в гнойной мокроте довольно много нейтрофилов, а так же клетки бронхиального эпителия и макрофаги. Например, при обструктивном бронхите могут наблюдаться спирали Куршмана. Такой анализ позволяет в полной мере определить вид различных бактерий и их возможную чувствительность к антибиотиком.

      Поэтому, можно с уверенностью сказать, что только один анализ крови будет недостаточен для точного определения и выявления причины заболевания. Таким образом, лечение может быть поставлено неправильно, а соответственно, используемая методика будет не эффективна.

      Эффективное лечение

      Лечение бронхита должно быть многосторонним. То есть, с применением не только лекарственных препаратов в виде антибиотиков, но и местное. Чтоб правильно подобрать препараты, необходимо соответствующим образом выявить причину заболевания, то есть вирус. В первую очередь это касается детей, ведь их организм больше всего чувствительный и расположен к малейшим реакциям. Поэтому, если появились первые симптомы заболевания, лучше всего сразу обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, чтоб с точностью выявить причину воспаления бронхов.

      После выздоровления врачи, как правило, рекомендуют себя как можно больше беречь от всех негативных воздействий, чтобы заболевание с острой формы не перешло в хроническую.

      Источники: http://lookmedbook.ru/disease/obstruktivnyy-bronhit, http://sovet.kidstaff.com.ua/question-204176, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/bronhit.html

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения

      МЕНЮ

      Избранные статьи

      Потничка у детей фото лечение

      Потница у детей, фото и лечение. Потница далее...

      Анализы женские планирования беременности

      Анализы и обследования перед беременностью В наше время далее...

      Как варить кашу годовалому ребенку

      Как варить манную кашу ребенку? У многих родителей возникает далее...

      Популярные статьи

      Интересно

      Аллергия детей антибиотики симптомы фото

      Аллергия на антибиотики Лекарственная непереносимость – одна из наиболее распространенных проблем при лечении пациентов антибиотиками. Основными причинами, провоцирующими аллергию на антибиотики, являются генетическая предрасположенность,...


      Введение прикорма меню искусственного вскармливания

      Как правильно вводить прикорм искусственникам? К сожалению, иногда радость материнства омрачается невозможностью грудного вскармливания. Этому может быть масса причин, начиная от анатомических особенностей...


      Как ухаживать за новорожденным ребенком девочкой

      Как правильно ухаживать за новорожденной девочкой? 11. 05. 2013 - просмотров: 8798 Не секрет, что многие женщины мечтают...