Главная » Анализы при беременности



Сколько мочи нужно для общего анализа беременным


Анализ мочи при беременности

Анализ мочи при беременности является важным лабораторно-диагностическим исследованием. Именно по результатам общего анализа мочи при беременности можно распознать такую грозную патологию, как поздний гестоз (преэклампсия) и пиелонефрит, даже если клинические проявления пока отсутствуют. Мы рассмотрим значение общего анализа мочи при беременности.

Анализ мочи - расшифровка у беременных

При расшифровке результата анализа мочи у будущей мамы оценивают следующие показатели:

  1. Цвет и количество мочи. Количество должно быть не менее 10 мл, при этом собирается лишь средняя порция. Цвет мочи в норме должен быть соломенно-желтый.
  2. Кислотность мочи зависит от характера питания беременной. Если будущая мама предпочитает белковую пищу, то реакция мочи будет кислая. Если в рационе питания беременной женщины большое количество овощей, фруктов и молочных продуктов, то реакция мочи будет щелочная. При выраженной кислой реакция мочи у беременной можно думать о развитии раннего гестоза, который сопровождается тошнотой и рвотой.
  3. Наиболее важным показателем анализа мочи является определение протеинурии. В норме у беременных белка в моче быть не должно. Появление в моче белка выше 0,033 мг свидетельствует о поражении почек. Эта патология характерна для второй половины беременности и называется поздним гестозом (преэклампсией). В таких случаях появление белка в моче сочетается с повышением артериального давления и периферическими отеками. Если клинические симптомы преэклампсиии прогрессируют, то это является основанием для госпитализации беременной в акушерский стационар. В тяжелых случаях женщину приходится родоразрешать путем операции кесарева сечения, чтобы спасти жизнь матери и ее малышу.
  4. Лейкоциты в моче беременной могут присутствовать от 0 до 5 в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов в общем анализе может говорить о воспалительном заболевании мочевыделительной системы. Наиболее частой причиной лейкоцитурии является пиелонефрит.
  5. Еще одним важным показателем общего анализа мочи при беременности является появление бактерий. Бактериурия является еще одним подтверждением острого пиелонефрита у будущей мамы. Лейкоцитурия и бактериурия могут сопровождаться болями в пояснице и повышением температуры тела до 39°.
  6. Примесь солей в моче (ураты, фосфаты и оксалаты) в норме у беременной должны быть снижены, так как большая часть идет на формирование скелета малыша. Повышение данных соединений во время беременности дает основание заподозрить патологию мочевыводящей системы.
  7. Появление в общем анализе мочи глюкозы может говорить о гестационном сахарном диабете .
  8. Кетоновых тел в норме быть не должно. Появление их в анализе мочи является подтверждением раннего гестоза или сахарного диабета беременной.
  9. Клетки плоского эпителия и цилиндры могут присутствовать в анализе мочи в единичном количестве. Увеличение их может говорить о патологии мочевыделительной системы.
  10. Гематурия – это повышение в анализе мочи количества эритроцитов выше нормы (0-4 в поле зрения).

Что делать, если получены плохие результаты анализа мочи у беременных?

Плохой анализ мочи при беременности является основанием для более обширного исследования. Во-первых, следует узнать, правильно ли женщина собирала утреннюю мочу и назначить ей повторный анализ. При необходимости назначают анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко. Для подтверждения или опровержения диагноза назначают ультразвуковое исследование почек.

Как сдавать мочу при беременности?

Для анализа следует собирать утреннюю мочу. Вначале необходимо провести гигиеническую обработку наружных половых органов, затем собрать среднюю порцию мочи в стерильную посуду. Анализ следует доставить в лабораторию не позже 2,5 часов после получения.

Таким образом, мы увидели, что анализ мочи при беременности является важным скрининговым исследованием, который позволяет выявить такие грозные патологии, как гестоз, сахарный диабет и воспаление почек и мочевыводящих путей.

Общий анализ мочи (как правильно собирать)

Общеклиническое исследование мочи назначается врачом для объективной оценки состояния вашего здоровья как в рамках первичной диагностики (независимо от предполагаемого диагноза), так и в профилактических целях в рамках диспансеризации детского и взрослого населения.

За день до сдачи общего анализа

Накануне сдачи нежелательно употреблять продукты, имеющие яркую окраску - овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи: свёклу, морковь, чернику, цитрусовые, острую и соленую пищу. Также нежелательно применение лекарств (витаминов, жаропонижающих, болеутоляющих средств), не принимать мочегонные средства и минеральную воду (может измениться кислотность). Накануне и непосредственно перед сдачей мочи на общий анализ следует избегать интенсивных нагрузок, так как это может привести к появлению белка в моче.

Подготовка к сбору общего анализа мочи


Как правильно собрать мочу у новорожденного и грудничка

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором анализа следует провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов. промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. несоблюдение этого правила может исказить результат, выявив в моче значительное повышение количества лейкоцитов. слизи и бактерий.

Мужчинам при мочеиспускании необходимо полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.

После проведения цистоскопии (исследовании мочевого пузыря с помощью специального инструмента — цистоскопа) общий анализ мочи можно сдавать не ранее чем через 5 - 7 дней.

Правила сбора мочи для общего анализа – полностью или средняя порция?!

Мочу для исследования следует собирать только из утренней порции (натощак, сразу после сна), так называемая «утренняя» моча, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре. Допускается использование мочи, собранной не ранее чем через 2-3 часа после последнего (желательно утреннего) мочеиспускания.

До сих пор у врачей нет единого мнения насчет правильного сбора общего анализа мочи - собирать всю мочу или собирать только среднюю порцию мочи.

Многие лаборатории указывают на то, что для общего анализа собирается средняя порция мочи по схеме:
  • начать мочеиспускание в унитаз;
  • через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;
  • после наполнения контейнера на 2/3 или 3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз.

Такие же правила закреплены в Информационном письме N 5 от 22.02.2005 Памятка для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализов мочи и кала и письме Минздрава России от 29.08 N 14-2/10/2-6432.

Другая точка зрения сводится к тому, что для общего анализа мочи необходимо собрать не среднюю порцию мочи, а всю утреннюю порцию. Поэтому анализ и называется «Общий (клинический) анализ мочи». Затем всё собранную мочу необходимо перемешать и её часть (примерно 50-100 мл) отлить в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке и доставить в лабораторию.

Такие правила закреплены в ГОСТ Р 53079.4-2008. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические . «При взятии утренней мочи для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи) в хорошо отмытую, чистую, сухую посуду при свободном мочеиспускании. Желательно использовать сосуд с широкой горловиной и крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием ее части необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен».

Почему так важно собрать именно всю утреннюю мочу? Моча формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится наружу через уретру. Первая порция мочи может показать наличие воспалительного процесса в нижних мочевых путях - уретре (мочеиспускательном канале) - если в ней содержатся лейкоциты и/или эритроциты. Вторая (средняя порция) мочи может выявить патологию в верхних мочевых путях (почках, мочеточнике). Третья порция мочи может показать состояние мочевого пузыря.

При отклонениях от нормы в общем анализе мочи врач может назначить повторный анализ мочи или назначить дополнительные виды исследования мочи. Так, при обнаружении белка может быть назначен такой анализ, как определение количества белка в суточной моче. А при отклонениях от нормы по эритроцитам, лейкоцитам и/или цилиндрам дополнительно назначают исследование мочи по Нечипоренко .

Хранение и доставка общего анализа мочи в лабораторию

Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 - 2,0 ч обязательно в холодильнике. Наиболее приемлемый способ сохранения мочи - охлаждение (можно хранить в холодильнике, но не замораживать). При охлаждении не разрушаются форменные элементы, но возможно влияние на результаты определения относительной плотности.

© Copyright: kukuzya.ru, 2014
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Анализ мочи у беременных

Общеизвестный факт, что в период беременности организм женщины переживает сильные изменения. В это время матка будущей матери стремительно растет, тем самым доставляя неудобства остальным внутренним органам. К примеру, вплоть до рождения ребенка подвергаются двойному напряжению почки.

Мочеполовая система женщины во время беременности трудится сразу за два организма, так как выводит лишнее не только из тела мамы, но и из будущего малыша. Именно поэтому анализ мочи у беременных считается одной из наиболее частых процедур. Его необходимо сдавать на протяжении всего периода ожидания ребенка, чтобы врач-гинеколог мог наблюдать объективную картину о состоянии матери и плода.

Как правильно сдавать общий анализ мочи при беременности

На самом деле нет ничего сложного в том, чтобы верно сдать анализ мочи. Однако и в этом, простом на первый взгляд, процессе есть важные правила, соблюдение которых не допустит некорректного результата:

  • Перед самой сдачей анализа мочи у беременных врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от лишних нагрузок. Несоблюдение этого правила может привести к повышенным показателям белка в крови;
  • За день до сдачи анализов необходимо ограничить употребление чрезмерно острой и жирной пищи. Алкоголь запрещен даже в абсолютно незначительных количествах;
  • Мочу рекомендуется собирать только в стерильную посуду. Лучше не использовать домашних баночек, а приобрести в аптеке специальный контейнер;
  • Собирать мочу для анализов необходимо рано утром, во время первого посещения туалета. Ночью почки работают очень активно, поэтому в такое время моча наиболее концентрированная;
  • Перед сдачей анализа необходимо принять душ;
  • При перевозке анализа из дома действовать нужно крайне аккуратно. По возможности, следует избегать взбалтываний, так как это может повлиять на результаты исследований. Собранную мочу необходимо доставить в клинику в течение двух часов.

Данные правила очень просты, но их соблюдение поможет избежать ложных результатов анализов и связанных с этим неприятностей.

Анализ мочи при беременности: норма показателей

Правильно проведенный анализ мочи не только дает информацию об общем состоянии организма будущей матери, но и способен вовремя выявить и предотвратить серьезное заболевание, если таковое есть. Существуют определенные нормы результатов анализов, отклонение от которых может быть признаком серьезных проблем:

  • Цвет здоровой мочи может колебаться от соломенного до насыщенного желтого. Допустимы колебания цвета из-за употребления определенных продуктов питания;
  • Здоровая моча должна быть абсолютно прозрачной и чистой. Загрязненная мутная жидкость – яркий признак повышенного уровня фосфатов;
  • При проведении анализа мочи у беременных плотность показателей должна колебаться в пределах от 1010 до 1030 г/л. Такие результаты свидетельствуют о том, что мочеполовая система хорошо справляется с очищающей функцией организма. Повышенный уровень плотности может указывать на проблемы с почками, поэтому врач должен назначить соответствующее лечение.
  • Наличие белка в моче женщины является серьезным отклонением от нормы. Если анализ показал его, это может быть признаком заболевания почек. Стоит отметить, что во время беременности нормой показателя белка принято считать его количество до 0,075 г/л;
  • Лейкоциты находятся в норме, если их количество не превышает 5 единиц. Повышенные показатели могут быть признаком воспаления мочеполовой системы;
  • В моче беременной женщины не должно быть вредных бактерий;
  • Кетоновые тела, глюкоза, а также цилиндры также являются признаком плохого анализа мочи при беременности. В таких случаях крайне важно соблюдать все назначения врача и вести здоровый образ жизни.

Правда ли, что анализ мочи показывает беременность?

Появление новой жизни в женском организме не может проходить бессимптомно. Практически все ведущие органы будущей матери меняют режим своей работы, чтобы привыкнуть к новому положению.

Однако на первых порах симптомы беременности проявляются достаточно слабо, поэтому множество женщин интересуются, действительно ли анализ мочи показывает беременность? На самом же деле диагностировать беременность по общему анализу мочи практически невозможно. Подобная процедура может показать лишь происходящие изменения в организме, поэтому для более точного определения своего положения необходимо провести анализ мочи на наличие хорионического гонадотропина человека.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Тщательная расшифровка может выявить симптомы различных заболеваний и патологий. Если врач получает плохие анализы мочи у беременных, то в таких случаях он назначает женщине ряд различных исследований, которые смогут определить причину негативных показателей. Анализ мочи – это базовое исследование, поэтому делать выводы о состоянии пациентки, только руководствуясь им, не станет ни один специалист.

Будущей маме важно знать, что полностью расшифровать результаты анализов может только лечащий врач. За период беременности женщина будет сдавать общий анализ мочи около 10 раз. Естественно, повторение этой процедуры может изрядно утомить, но благодаря ей можно избежать большей части проблем со здоровьем.

Текст: Любовь Коваленко

Источники: http://womanadvice.ru/analiz-mochi-pri-beremennosti, http://www.kukuzya.ru/page/obshchiy-analiz-mochi-kak-pravilno-sobirat, http://lady7.net/analiz-mochi-u-beremennyh.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Найз при беременности 2 триместр

Обезболивающее при беременности Беременность – далее...

Можно ли годовалому ребенку кунжут

Стоит ли давать далее...

Можно ли кормить новорожденного кедровым молоком

Можно ли грудного ребенка далее...

Популярные статьи

Интересно

Признаки глистов у ребенка 2 лет

Глисты у ребенка в 2 года, симптомы и лечение гельминтов у детей 2 лет Опубликовано: 19 апр 2016 в 12:07 Представители низших червей, обитая в...


Причины запора у новорожденных при грудном вскармливании

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании Запоры в грудном возрасте одна из самых распространенных проблем. Главной причиной запоров у новорожденных...


Рацион кормления ребенка год

Рацион питания ребенка в 1 год Организация рациона питания ребенка в 1 год – это вступление в отдельный жизненный этап,...