Главная » Анализы при беременности



Анализ на вич при беременности


Беременность и ВИЧ

ВИЧ – так называют подвид синдрома приобретенного иммунодефицита. В настоящее время число ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста значительно растет. Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, или его путают с банальной простудой. Нередко будущая мама узнает о своей болезни, сдавая в женской консультации плановый анализ на ВИЧ. Эта новость, естественно, выбивает почву из-под ног. Возникает множество страхов: заразится ли ребенок, не останется ли он сиротой, что скажут окружающие. Однако правильное поведение беременной, а также последние разработки медицины позволяют добиться того, чтобы заражение ребенка от матери не произошло.

Диагностика ВИЧ у беременных

Лабораторное исследование ВИЧ у женщин в положении проводится 2-3 раза за весь срок беременности. Сдать этот анализ необходимо каждой будущей маме. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше возможностей для рождения здорового ребенка.

Чаще всего женщинам делают иммуноферментный анализ на ВИЧ при беременности. Берется кровь из вены, в сыворотке которой определяются антитела к инфекции. Данное исследование может дать ложноположительный и ложноотрицательный результаты. Ложноположительный ВИЧ при беременности бывает у женщин, имеющих в анамнезе хронические заболевания. Ложноотрицательный результат иммуноферментного исследования возможен при недавнем инфицировании, когда в организме еще не выработались антитела к ВИЧ.

Но если анализ женщины на ВИЧ положительный при беременности, назначаются более детальные исследования для уточнения степени поражения иммунитета и формы заболевания.

Течение беременности и ВИЧ инфекция

Инфицирование ребенка от зараженной матери возможно в 20-40% при отсутствии медикаментозного вмешательства. Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции:

  1. Через плаценту во время беременности. Если она повреждена или воспалена, защитная функция плаценты нарушается.
  2. Самый частый способ передачи ВИЧ-инфекции - во время прохождения через родовые пути матери. В этот момент возможен контакт новорожденного с кровью или влагалищным секретом матери. Однако и кесарево сечение не является стопроцентной гарантией рождения здорового ребенка.
  3. Через грудное молоко после родов. ВИЧ-инфицированной матери придется отказаться от грудного вскармливания.

Имеются факторы, увеличивающие возможность передачи ВИЧ во время беременности ребенку. К ним относятся высокий уровень вируса в крови (при заражении незадолго до зачатия, тяжелой стадии заболевания), курение, наркотики, незащищенные половые акты, а также состояние самого плода (незрелость иммунной системы).

ВИЧ-инфекции у беременных не влияет на исход самой беременности. Однако осложнения возможны при тяжелой стадии заболевания – СПИДе, и беременность может окончиться мертворождением, преждевременными родами из-за разрыва плодных оболочек и изливания околоплодных вод. Довольно часто ребенок рождается с низкой массой.

Лечение ВИЧ при беременности

При обнаружении ВИЧ беременным прописывают лечение, но не для улучшения состояния женщины, а для уменьшения возможности заражения плода. С начала второго семестра будущим мамам назначают один из препаратов: зидовудин или азидотимидин. Лекарство принимается на протяжении всей беременности и во время родов в том числе. Этот же препарат дают новорожденному в первые сутки его жизни, но в форме сиропа. Кесарево сечение уменьшит шансы передачи ВИЧ в 2 раза. При естественном родоразрешении врачи избегают разреза промежности или прокола плодного пузыря, а родовые пути женщины постоянно обрабатываются дезинфекторами. ВИЧ при беременности – еще не приговор. Однако будущей маме необходимо ответственно относиться к назначениям врачей, чтобы предотвратить инфицирование ребенка.

Анализ крови на ВИЧ при беременности

24 апреля 2014, 13:15


Обычная картина: утро в женской консультации, под кабинетом в лабораторию - только беременные женщины. Все в ожидании анализов. Некоторые здесь уже не в первый раз. Многие раздражены, зачем один и тот же анализ делать несколько раз? Зачем они вообще эти анализы нужны. Например, зачем делать анализ крови на группу крови, если это уже давно известный факт: в паспорте штамп есть, в предыдущую беременность анализ этот делали. Зачем делать еще раз? А на ВИЧ зачем обследоваться? В себе я уверена, в муже тоже. Зачем делать этот анализ? Давайте попробуем разобраться.

Зачем необходимо повторное обследование на группу крови?

Да, группа крови известна, стоит штамп в паспорте. Справедливый вопрос: зачем тогда перестраховываться и снова делать анализ. Дело в том, что точное знание группы крови у женщины критически важно в случае кровотечения в родах, от которого женщины очень часто умирают и от которого никто не застрахован. И вот здесь вступает в силу один очень важный момент. Врач, который будет переливать кровь и перед переливанием тоже делает анализ на группу крови должен быть на 100% уверен в том, что он получил правильный результат. Чем больше подтверждений у него будет тем лучше. Анализы делают люди, а люди могут ошибаться. В паспорте тоже может быть ошибка. Поэтому во время беременности делают анализ, который заверяется подписью врача-лаборанта, несущего юридическую ответственность за полученный результат. За результат в паспорте, как Вы понимаете, никто ответственности не несет, он юридической силы не имеет. В случае необходимости переливания крови женщине сравниваются результаты двух анализов - сделанного во время беременности и непосредственно перед переливанием. Это очень важно, чтобы не допустить непоправимой ошибки. Если для женщины вопрос в деньгах, то нужно идти к заведующей ЖК и разбираться.

Нужно ли делать повнорное исследование на СПИД при очередной беременности?

Если при прошлой беременности результат был негативный, еще ни о чем не говорит. Анализ мог быть сделан в тот промежуток времени, когда еще инфекцию невозможно было определить. Кроме того, после родов женщина посещала стоматолога, делала маникюр, были еще какие-то контакты с кровью, шанс получить ВИЧ был. Тоже касается и отца ребенка, в нем также нельзя быть на 100% уверенным, по тем же причинам. Обследоваться нужно хотя бы потому, чтобы родить здорового ребенка. При своевременном начатом антиретровирусном лечении во время беременности шанс родить абсолютно здорового ребенка очень высок.

Может ли беременная отказаться от исследования на ВИЧ?

Если отказ от обследования на ВИЧ - принципиальная позиция женщины, то заставить женщину сделать его никто не в праве. Пишется отказ и все. Но ребенка все равно должны обследовать. В данном случае закон на стороне ребенка - в его интересах быть обследованным и если это нужно пролеченным. Поэтому после родов берется кровь из пуповины ребенка на ВИЧ.

Роды в обсервации (роды в инфеционном отделении)

Что касается инфекционного отделения, то на сегодняшний день в роддомах не должно быть обсервационных отделений. Не обследованные женщины и ВИЧ-инфицированные имеют право рожать в любом роддоме, в любом родзале. Никакой стигматизации быть не должно.

Анализ на ВИЧ при беременности

В последние лет десять о СПИДе говорят много и ничего утешительного. Не удивительно, что ты будешь волноваться, сидя в очереди на анализ. Но попытайся успокоить себя и разобраться, что к чему. В любом случае, волнение для беременной – враг не менее коварный, чем любая болезнь.

ВИЧ – это предрасположенности к заболеванию СПИДом, но это не СПИД, современная медицина позволяет купировать заболевание СПИДОм до 10 лет. Но беременной женщине важно знать главное: ВИЧ-носительство совсем не значит, что ребенок тоже будет его иметь этот вирус, именно поэтому так важно сдать анализы на ВИЧ. Только каждый четвертый ребенок заражается от мамы – и то в тех случаях, если во время беременности не была проведена диагностика и лечение.

Беременная женщина сдает анализ на ВИЧ дважды – становясь на учет и в 30 недель. По законодательству Украины, этот анализ не проводят в частных лабораориях. Зачем же дважды? Потому что, во-первых, бывают ложные результаты, а, во-вторых, потому что организм может не выработать антитела к ВИЧ на момент первого теста.

Важно знать, что ВИЧ-инфекция передается только через биологические жидкости, в случае с мамой и ребенком – через плаценту, во время естественных родов и через молоко при вскармливании. Через слюну и воздушно-капельным путем ВИЧ не передается.

При положительном результате анализа на ВИЧ беременной, кроме гинеколога, необходимо будет наблюдаться ещё и у инфекциониста и принимать препараты, которые значительно сокращают риск заражения ВИЧ ребенка во время беременности и родов. Такие ретровирусные препараты считаются безопасными для плода.

Если ВИЧ был обнаружен после второго анализа, то есть на позднем сроке беременности, не стоит паниковать: существуют действительно эффективные методы интенсивной терапии. Также при кесаревом сечении и ретровирусном лечении новорожденного (до 4-6 недель) риск передачи ВИЧ-инфекции малышу уменьшается до 1% .

И ещё пару слов о ложноположительном тесте на ВИЧ. Увы, система тестирования крови на ВИЧ-инфекцию не идеальна и тоже иногда, в 2% случаев, дает сбои. Потому если тест показал наличие ВИЧ, врачи направляют беременную женщину на повторный уточняющий анализ.

Источники: http://womanadvice.ru/beremennost-i-vich, http://teddyclub.org/ru/article/pregnancy/2267-analiz-krovi-na-vich-pri-beremennosti/, http://mama.ua/25718-analiz-na-vich-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Запор ребенка 2 месяца грудном

Запор у грудничка в далее...

Сироп поднятия иммунитета детям

Страница Сироп для повышения иммунитета у далее...

Сварить кашу смеси детской

У многих похоже логики своей нет вообще. далее...

Популярные статьи

Интересно

Антибиотики мезадените у детей

Мезаденит у детей Мезаденит – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте 9-13 лет. За этим...


Смеси для новорожденных nutrilon

Детское питание Нутрилон для новорожденных - описание и разновидности Не секрет, что идеальным питанием для новорожденного является материнское молоко. Однако бывают ситуации, когда женщина не может...


Кресло для кормления ребенка

Кресло для кормления В современном мире, где прогресс идет вперед семимильными шагами чуть ли не каждый день,...